نوشته‌ها

سرفه، عطسه و آبریزش بینی بعد از جراحی

سرفه، عطسه و آبریزش بینی بعد از جراحی :

کارهایی مانند عطسه کردن، سرفه کردن ، تخلیه بینی (فین کردن)، عینک آفتابی زدن، آفتاب گرفتن و مواردی از این دست،که قبل از جراحی زیبایی بینی عادی و روتین هستند، بعد از انجام رینوپلاستی دارای حساسیت فراوانی شده و ممکن است بر روی نتایج و روند بهبودی بینی تأثیر منفی بگذارند.

بنابراین رعایت تک تک نکات و دستورالعمل های توصیه شده توسط پزشک بعد از جراحی بینی دارای اهمیت ویژه است تا بهترین نتایج حاصل شود.  اگرچه معمولاً نمی توان اعمال غیر ارادی چون عطسه و سرفه را متوقف کرد، اما می توان آنها را تا حدی کنترل کرد.

عطسه، سرفه، آبریزش بینی بعد از جراحی

 عوارض عطسه کردن بعد از جراحی بینی

هرگونه فشار در قسمت های مختلف بینی بلافاصله بعد از جراحی، می تواند منجر به خونریزی و تورم بیشتر شود. دو یا چند هفته بعد از جراحی بینی باید از اینگونه فشارها خودداری کرد. عطسه کردن علاوه بر این که منجر به کبودی، تورم یا خونریزی بینی تازه جراحی شده می شود، بسته به شدت عطسه، باعث تغییر غضروف یا استخوان شده و ممکن است کار جراح را تغییر داده و نتایج رینوپلاستی را مختل کند.

 

 روش عطسه کردن بعد از جراحی بینی

اغلب جراحان توصیه می کنند حداقل هفته اول بعد از جراحی زیبایی بینی، از عطسه کردن خودداری کنید. اگر احساس می کنید عطسه در حال به وجود آمدن است، سعی کنید دهان خود را باز کنید تا نیروی وارده روی بینی تان کم شود. اگر جلوی دهان گرفته شود فشار شدیدی که ریه برای خارج سازی مواد مزاحم از ریه و دستگاه تنفسی ایجاد می کند، مجبور است از طریق بینی خارج شود و این امر سبب پاره شدن و خونریزی بافت هایی که بخیه خورده اند، خواهد شد.

محدودیت و مراقبت در کنترل عطسه بعد از انجام جراحی بینی تا چند هفته ضروری است. البته این زمان با توجه به شرایط افراد، متفاوت خواهد بود. زمانی که مقدار مناسبی از بهبودی حاصل شد، می توانید عطسه کردن را به شکل عادی انجام دهید. بنابراین همیشه تابع دستورالعمل های جراح خود باشید تا وی توصیه کند که چه زمانی برای عطسه کردن به صورت عادی مجاز هستید.

 

چگونه می توان از عطسه کردن پیشگیری کرد؟

1- جلوگیری از وارد آمدن فشار به داخل حفره ی بینی:

زیرا فشار به حفره ی بینی  سبب ایجاد عوارضی مانند خونریزی بعد از جراحی بینی و یا تأخیر در روند بهبودی بافت بینی خواهد شد.

2- شستشوی بینی بعد از جراحی:

جهت تمیز کردن حفره ی بینی از خونابه و سایر مایعات که مانع تنفس راحت از طریق بینی و احتمال ایجاد عطسه می شوند.

3- دوری کردن از محیط و مواد آلرژی زا:

اگر بعد از بوئیدن گل، عطر خاص، ادویه ها و قرار گرفتن در محیط دارای غبار دچار عطسه می شوید بهتر است بعد از انجام جراحی از این موارد دور باشید.

4- چطور جلوی عطسه را بگیریم؟

هنگامی که حس عطسه کردن به شما دست می دهد با دو انگشت بین دو ابروی خود را گرفته و فشار دهید تا حالت عطسه برطرف شود.

5- مسدود نکردن راه عطسه:

هنگام عطسه کردن دستمالی جلوی بینی خود نگیرید و راه آن را مسدود نکنید و سعی کنید قسمت اعظم هوای خروجی را از دهان خود خارج کنید تا فشار زیادی به بینی وارد نشود.

6- استفاده از داروهای ضد آلرژی:

با توجه به تجویزات و توصیه های جراح بینی خود می توانید از داروهایی مانند سیتریزین و آنتی هیستامین و … استفاده کنید ، تا هم آبریزش و عسطه بعد از جراحی بینی را کاهش دهید و هم در معرض عطسه و سرفه های آلرژیک قرار نگیرید.

 

عطسه، سرفه، آبریزش بینی بعد از جراحی

 

عوارض سرفه بعد از جراحی بینی

سرفه نیز عملی غیر ارادی در شرایطی چون احتقان، آلرژی و یا سرماخوردگی است که بعد از رینوپلاستی می تواند مشکل ساز باشد. در حالت کلی مکانیزم سرفه کردن به این شکل است که هوا تمایل دارد با فشار از مجاری تنفسی خارج شود و اگر در این هنگام جلوی دهان گرفته شود با فشاری مضاعف از بینی خارج خواهد شد. در شرایط عادی این امر اشکالی ندارد اما در صورتی که جراحی زیبایی بینی انجام شده باشد، می تواند منجر به التهاب و حتی خونریزی شود.

 

روش سرفه کردن بعد از جراحی بینی

برای جلوگیری از عوارض سرفه کردن بر نتیجه جراحی زیبایی بینی، بهتر است به هیچ وجه جلوی سرفه گرفته نشود تا ریه عملکرد مناسب خود را داشته باشد، اما در عین حال فرد باید تا جای مجاز و ممکن که باعث حرکت زیاد بینی نشود، دهان را باز کند تا فشار هوا از دهان خارج شده و راهی بینی نگردد.

 

راه های جلوگیری از سرفه کردن بعد از جراحی زیبایی بینی

1- اگر جراحی خود را در فصول سرد سال انجام می دهید، کاملاً بدن خود را تقویت کنید تا سرما نخورید و دچار عطسه و سرفه نشوید.

2- دوری کردن از محیط و مواد آلرژی زا مانند: دود سیگار، عطرها، ادویه ها و گرد و غبار که سبب بروز سرفه می شوند.

3- سعی کنید در هنگام سرفه جلوی دهان خود را نگیرید و دهان را باز نگه دارید تا سرفه از راه دهان خارج شود و ضعیف شده و با فشار به مجرای بینی منتقل نشود.

4- اگر پیش از جراحی دچار سرماخوردگی و سرفه شدید، حتماً این مورد را با جراح خود در میان بگذارید تا در صورت لزوم زمان جراحی را به بعد از بهبودی شما منتقل کند.

 

عطسه، سرفه، آبریزش بینی بعد از جراحی

 

آبریزش بینی بعد از جراحی

آبریزش بینی بعد از جراحی زیبایی بینی ممکن است تا 72 ساعت بعد از جراحی ادامه داشته باشد ولی به مرور زمان  بهبود می یابد.یکی از دلایل آبریزش بینی بعد از جراحی بینی، تحریکاتی است که در اثر جراحی به وجود آمده و معمولاً بعد از گذشت دو هفته پس از جراحی از بین خواهد رفت.

 

و سخن آخر:

دوره بهبودی بعد از هر نوع جراحی زیبایی صورت به اندازه دوره آماده سازی قبل از جراحی و حتی بیشتر دارای اهمیت است. در واقع شرط کسب بهترین نتیجه از جراحی زیبایی این است که دوران بهبودی خود را با رعایت دستور العمل های مختلف که توسط پزشک به شما توصیه شده، به سلامت پشت سر بگذارید.

لازم است بدانید که هیچ کدام از کارهایی که جراح بعد از جراحی زیبایی بینی در مورد آنچه باید یا نباید انجام دهید به شما توصیه می کند دائمی نیست و به محض عبور از دوران نقاهت به روند عادی زندگی خود باز خواهید گشت. بنابراین جای استرس و نگرانی نیست و قرار هم نیست تعدادی عطسه یا سرفه غیر ارادی تمام نتایج  رینوپلاستی شما را تحت تأثیر قرار دهد.

در نهایت اینکه از مشورت با افراد غیر متخصص در این زمینه ها پرهیز کنید. جراح شما تنها کسی است که به دلیل مهارت و انجام جراحی توسط وی صلاح شما را بهتر می داند. همچنین جراح با توجه به شرایط بدنی، سابقه پزشکی و نوع زندگی و جراحی بینی شما توصیه هایی را برای شما خواهد داشت که شاید برای افراد دیگر فاقد اعتبار و کارایی باشد.

کلوئید یا گوشت اضافه بعد از جراحی بینی

جراحی بینی پینوکیویی

جراحی بینی پینوکیویی برای بینی هایی به کار برده می شود که بیش از حد از صفحه صورت برآمده اند. خصوصیت بارز این بینی ها افزایش اندازه بینی از جلو به عقب در مقایسه با اندازه بینی از بالا به پایین است ، یعنی نیمه پایینی بینی برآمده تر از نیمه بالایی بینی می باشد.

جراحی زیبایی در بینی هایی که نیمه پایینی آنها برآمده تر است مشکل تر از جراحی  بینی هایی است که پشت استخوانی بلند دارند. این نوع بینی باید با احتیاط و دقت زیادی جراحی شود، زیرا کاهش بلندی بینی منجر به افزایش پهنای قاعده بینی می شود، در نتیجه باید با تمهیدات ماهرانه ای افزایش پهنای بینی را جبران کرد.

جراحی بینی پینوکیویی

اصلاح بینی پینوکیویی تا چه حد امکان پذیر است؟

در جراحی زیبایی بینی ، برداشتن بیش از حد غضروف های بینی سبب ایجاد تورفتگی های بیش از حد در قسمت پایینی بینی و چاله های عمیق در دوطرف نوک بینی می شود. این تورفتگی های ظاهری، در داخل بینی به شکل برآمدگی هایی است که مانع از عبور جریان هوا از دریچه داخلی بینی می شود.

اگر بیش از حد برداشتن غضروف های بینی در پایین ترین قسمت بینی انجام شود(در بینی پینوکیویی) سبب بسته شدن سوراخ های بینی در هنگام دم می شود، در این حالت در دریچه خارجی بینی هم مشکل وجود خواهد داشت.

بنابراین در اصلاح بینی پینوکیویی با دقت و محافظه کاری در برداشتن بافت های بینی، می توان به نتیجه مطلوبی از زیبایی و تنفس در این بینی ها رسید، البته به شرط این که افراد هم توقع متناسبی برای جمع شدن بینی خود داشته باشند. قطعاً بینی کمی بزرگتر ولی با تنفس بهتر به مراتب بر بینی بسیار کوچک و بدون عملکرد مناسب تنفسی ارجحیت دارد.

جراحی بینی پینوکیویی

عوارض جراحی بینی پینوکیویی چیست؟

اختلال تنفسی ناشی از اختلال دریچه داخلی بینی از شایعترین عوارض تنفسی در بینی هایی است که بیش از حد کوچک شده اند. بنابراین در روش های راینوپلاستی امروزه سعی بر این است که حتی الامکان ازبرداشتن بافت در ناحیه سوراخ های بینی احتراز شود. برگرداندن سوراخ های بینی به حالت قبل از عمل از مشکلترین اقدامات در راینوپلاستی و گاهی امکان ناپذیر است. پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. هرگز از جراح نخواهید  که بینی را تابیشترین حد ممکن کوچک کند. داشتن بینی کمی بزرگتر ولی با تنفس بهتر بمراتب بر بینی بسیار کوچک و بدون عملکرد مناسب تنفسی مناسب تر دارد.

جراحی قوز بینی

نکروز بینی

نکروز بینی یا سیاه شدن بینی بعداز جراحی به بزرگی و اندازه بافت نکروز بستگی دارد. نکروز‌های نقطه‌ای آسیب کمتری ایجاد می‌کنند ولی اگر مقدار بافت آسیب دیده زیاد و به اسکلت بینی آسیب زیادی زده باشد، بر شکل ظاهری بینی تأثیر دارد.

 

نکروز بینی

علت بروز نکروز در بافت بینی چیست؟

هنگامی که به هر دلیلی خون به بخشی از بافت بدن نرسد، بافت دیگر اکسیژنی دریافت نمی‌کند و از بین می‌رود و اصطلاحاً دچار نکروز می‌شود. نکروز یا مردن بخشی از بافت بدن در بیماری‌هایی مانند جذام، بعضی از بیماری‌های اتوایمیون، سرمازدگی‌های شدید، ضربه، تصادف یا جراحی تهاجمی دیده می‌شود.

نکروز بینی، مشکلی بسیار نادر در جراحی‌های بینی است که دلیل آن معمولاً اختلال‌های زمینه‌ای در بیمار است. البته گاهی هم اشکال از تکنیک نادرست جراح است. هنگامی که جراح زیبایی بینی با تکنیک نادرست، بافت بینی را زیاد دستکاری می کند و در انجام جراحی ظرافت به خرج نمی‌دهد، اختلال در خونرسانی بافت به وجود آمده و بافت سیاه می‌شود یا به اصطلاح می‌میرد.

علل نکروز بینی:

  • اختلالات عروقی
  • عفونت‌های موضعی داخل بینی
  • تزریق و مصرف داروی آکوتان یا رواکوتان  قبل از جراحی بینی
  • استعمال دخانیات
  • تکنیک نادرست جراح بینی و دستکاری بیش از حد و تخریب بافت بینی توسط جراح
  • جراحی ترمیمی بینی : جراحی مجدد بینی است و چون بافت بینی یک بار جراحی و دستکاری شده ، در جراحی زود هنگام برای بار دوم، احتمال آسیب به بافت بینی و نرسیدن خون به آن وجود دارد .
  • تزریق ژل‌های غیراستاندارد به بینی یا تزریق ژل به میزان زیاد در محل نامناسب بینی

 

آیا تزریق فیلرها در بینی موجب آسیب به بافت بینی می شود؟

تزریق ژل‌های غیراستاندارد یا تزریق میزان زیاد ژل در محل نامناسب بینی نیز احتمال بروز نکروز را بالا می‌برد. در جراحی زیبایی بینی گاهی برای پر کردن فرورفتگی‌ها یا برجستگی‌های بینی در چین نازولابیال یا چین بین لب و گونه تزریق ژل یا دستکاری صورت می‌گیرد و این مسأله نیز احتمال بروز نکروز را افزایش می‌دهد.

احتمال نکروز بینی در افرادی که حین تزریق ژل و یا بعد از تزریق ژل درد شدید دارند و در ۲۴ ساعت تا یک هفته اول دچار تغییر در رنگ پوست بینی شده‌اند، زیاد است. این عارضه با تزریق چربی تا به حال گزارش نشده است.

البته هر تغییر رنگ و سیاهی پوست بینی به معنای نکروز نیست. کم‌خونی گاهی موقت است و حتی با وجود نکروز هم ممکن است بازسازی خودبه‌خودی بافت انجام شود. در نتیجه باید صبر کرد تا محدوده آن مشخص شود ولی اگر در جایی باشد که احتمالاً رگی تحت فشار قرار گرفته، باید خیلی سریع با انجام جراحی ترمیمی فشار از روی رگ برداشته شود.

 

نکروز بینی

چطور از بروز نکروز بینی میتوان پیشگیری کرد؟

برای پیشگیری از این عارضه بعد از جراحی بینی، عمل برداشتن لایه چربی از پوست بیمار باید با احتیاط زیادی انجام شود زیرا در صورت افراط، خونرسانی به پوست بینی دچار اخلال می‌شود و فشار ناشی از اسپلینت و چسب، باعث نکروز بینی و سیاه شدن پوست بینی بعد از جراحی خواهد شد.

 

چطور میتوان بینی نکروز شده را درمان کرد؟

درمان این عارضه بسیار پیچیده است و برای درمان آن ممکن است نیاز باشد بیمار چند بار تحت عمل جراحی قرار گیرد. جراحان سعی می‌کنند منطقه نکروز شده را با بافت طبیعی بدن جایگزین کنند و برای این کار از غضروف‌های نقاط دیگر بدن مثل غضرف دنده یا گوش استفاده می کنند.

ولی اگر بخش بزرگی از بینی از دست‌رفته باشد، باید با پروتز جایگزین شود. شرط استفاده از پروتز هم این است که بافت آسیب‌دیده به‌طور کامل ترمیم شود و عفونتی وجود نداشته باشد. البته گوش یا بینی مصنوعی هیچ‌وقت مانند گوش یا بینی طبیعی نخواهد شد.

اگر پره بینی نکروز شده باشد، جای دوختن، ترمیم و… مشخص می‌شود ولی اگر نکروز در دیوار میانی بینی باشد جای دوخت و گرفت پیوندی مشخص نمی‌شود. بنابراین نوع ضایعه و ترمیم در نتیجه کار تأثیرگذار خواهد بود.

جراحی ترمیمی بینی ، سخت‌ترین جراحی زیبایی در کل بدن

چسبندگی بینی بعد از جراحی

 

چسبندگی بینی بعد از جراحی

چسبندگی بینی بعد از جراحی بینی یکی از شایع ترین عوارض جراحی بینی می باشد که سبب بروز مشکلات تنفسی در یک طرف یا هر دو طرف بینی می شود. مهم ترین علت بروز این عارضه بعد از جراحی، برداشتن مخاط بینی و یا وارد کردن آسیب شدید به آن در حین جراحی و عدم ترمیم برش ها و زخم های جراحی می باشد.

مخاط بینی که سطح داخل بینی و سینوس ها را پوشانده است، با ترشح مواد خاصی میزان رطوبت را در داخل سطح بینی و سینوس ها تنظیم می کند. بنابراین مخاط بینی در بهبود عملکرد بینی نقش بسیار مهم و ویژه ای دارد.

چسبندگی بینی عارضه ای دائمی نبوده و با انجام جراحی ترمیمی بینی برطرف خواهد شد.

 

چسبندگی بینی

علت ایجاد چسبندگی بینی بعد از جراحی بینی چیست؟

1- اگر جراح در حین جراحی زیبایی بینی، داخل بینی را بیش از حد دستکاری نماید، مخاط بینی آسیب دیده و زخمی می شود، در نتیجه مخاط زخمی شده بینی در هنگام ترمیم به هم چسبیده و باعث انسداد یا گرفتگی بینی شده و فرد دچار مشکلات چسبندگی بینی می شود.در این عارضه، تیغه وسط بینی به دیواره های کناره بینی می چسبد و فرد احساس تنگی نفس می کند.

2- در صورت عدم استفاده فرد از داروهایی که جراح بینی تجویز کرده (به خصوص آنتی بیوتیک ها) بینی دچار عفونت شده و این عفونت نیز باعث این عارضه در بینی می شود.

علائم چسبندگی بینی چیست؟

  • گرفتگی بینی
  • تنگی نفس
  • اختلالات تنفسی

درمان چسبندگی بینی

پزشک با دستور انجام سی تی اسکن علت این عارضه بعداز جراحی را تشخیص داده و برای درمان آن اقدام به انجام جراحی ترمیمی می نماید. در جراحی ترمیمی بینی جهت رفع این عارضه ، جراح یک لایه سیلاستیکی درون بینی قرار می دهد که این لایه از نزدیک شدن دو طرف بینی به هم جلوگیری کرده و چسبندگی را قطع می کند. لایه سیلاستیکی باید مدت یک هفته در بینی باقی بماند. در این فاصله زمانی مخاط بینی و پوشش درونی آن ترمیم می شود و پس از بهبود مشکلات تنفسی بیمار، لایه سیلاستیکی از درون بینی او برداشته می شود.

چرب شدن پوست بینی بعد از جراحی

چرب شدن پوست بینی بعد از جراحی بینی همانند تورم بینی بعد از جراحی کاملاً طبیعی است و همانطور که ورم بینی مدتی بعد از جراحی بینی از بین می‌رود، چرب شدن بینی بعد از جراحی نیز دائمی نیست و بعد از گذشت چند ماه برطرف خواهد شد.

حتی اگر افراد قبل از جراحی بینی پوست خشکی داشته‌اند، باز هم چرب شدن پوست بینی بعد از جراحی امری عادی است که به دلایل: زخمی که روی بینی ایجاد شده ، پانسمان و عدم شستشوی پوست بینی در مدت زمان بهبودی اتفاق می افتد.

همچنین سبب بروز جوش‌ بر روی بینی می شود و اگر پوست فرد چرب باشد، حساسیت پوستش نسبت به جوش، ده برابر بیش‌تر خواهد بود.

چرب شدن پوست بینی

 علل چرب شدن پوست بینی بعد از جراحی

صدمه به بینی

وقتی بینی صدمه ببیند، پوست بینی به صورت طبیعی با این آسیب مقابله می کند. چربی‌ها در بدن ما نقش عایق را دارند و غدد چربی پوست بینی برای جبران آسیبی که به بینی وارد شده، چربی ترشح می کنند و این سبب چرب شدن پوست بینی می شود.

پانسمان روی بینی

پس از اتمام جراحی بینی، روی بینی پانسمان می‌شود. پانسمان روی بینی سبب می‌شود که منافذ بینی بسته شوند و چربی روی پوست بینی انباشته شود. همچنین به دلیل وجود پانسمان، پوست بینی تا چند روز شسته نمی‌شود و این امر نیز باعث تجمع چربی‌ها روی پوست بینی می‌شود.

 

راهکارهای درمان چرب شدن پوست بینی بعد از جراحی بینی

  • بعد از برداشتن اسپلینت و پانسمان از روی بینی ، پوست بینی خود را با دستمالی ساده و تمیز، پاک سازی کنید و مراقب باشید که به بینی فشار وارد نشود.
  • همچنین هر بار بعد از برداشتن چسب بینی، این کار را انجام داده و با استفاده از دستمال تمیز چربی پوست بینی را تمیز کنید.
  • استفاده از برخی لایه‌بردارها نیز برای از بین بردن چربی پوست بینی بعد از جراحی مناسب است، اما پوست بینی بعد از جراحی در مراحل اولیه بسیار حساس است و حتماً باید با نظر پزشک از این لایه‌بردارها استفاده شود.

چرب شدن پوست بینی

احتیاط در پاکسازی پوست بینی بعد از جراحی

اجتناب از به کار بردن کرم‌ها و داروهای قوی پاکسازی بر روی پوست بینی حداقل تا سه ماه بعد از جراحی بینی

اجتناب از به کار بردن نوارهای جذب چربی که منافذ پوست را باز می کنند حداقل تا سه ماه بعد از جراحی بینی

تقریباً یک ماه بعد از جراحی بینی، با مشورت و صلاحدید جراح خود می‌توانید از محصولات مراقبتی خاص جهت رفع مشکل منافذ پوست بینی و چربی آن استفاده کنید.

اهمیت نوع پوست بینی در جراحی زیبایی بینی

درمان تنگی مجرای بینی

تنگی مجرای بینی یکی از شایع‌ترین علل انسداد جریان هوای بینی می باشد که یک اختلال تنفسی است و منجر به گرفتگی شدید بینی، خر و پف، تنفس از دهان، خشکی دهان و دشواریهای دیگر می شود. در واقع عوارض این نوع اختلال محدود به مشکل تنفس نمی شود و به مرور بر قلب و ریه ها و سیستم داخلی بدن نیز تأثیر منفی می گذارد. اکثر پزشکان نیز تنگی دریچه بینی را به عنوان دلیل اصلی مشکلات سینوسی در نظر نمی‌گیرند. بنابراین بهتر است بیمار همه علائم بیماری را برای پزشک متخصص گوش و حلق و بینی به طور دقیق شرح دهد.

تنگی مجرای بینی

مجرا یا دریچه بینی چیست؟

در هر طرف بینی یک دریچه داخلی و یک دریچه خارجی وجود دارد. دریچه‌های بینی، بخشی از بینی هستند که باریک‌ترین قسمت راه هوایی بینی می‌باشند و به همین علت جریان هوای محدودی در مجاری بینی وجود دارد. این دریچه‌ها در نواحی وسط و پایین بینی قرار دارند و کار آنها محدود کردن جریان هوا می باشد.

دریچه خارجی بینی شامل چهار بخش است:

سپتوم قدامی

دیواره جانبی بینی

سر مخروط پایین

روزنه گلابی شکل استخوانی

و دریچه داخلی بینی شامل دو بخش می باشد:

سپتوم (تیغه) بینی از زیر استخوان‌های بینی تا نزدیکی نوک بینی

غضروف جانبی بالایی که از تیغه میانی زیر استخوان بینی در هر طرف گسترش می‌یابد.

 

علت تنگی مجرای بینی چیست؟

تنگی مجرای بینی زمانی رخ می‌دهد که دریچه بینی ضعیف شده یا باریک شود. تنگی دریچه بینی سبب افزایش مقاومت در هنگام تنفس می شود که شبیه به احساس ناتوانی در کشیدن هوای کافی برای تنفس مناسب است.

شایع ترین علل تنگی مجرای بینی عبارتند از:

  • انجام رینوپلاستی در گذشته (از جمله برداشتن قوز بینی)
  • کوچک کردن بیش از حد بینی در عمل رینوپلاستی
  • ضربه خوردن یا شکستگی بینی ( زیرا باعث التهاب، بافت متورم یا بافت اسکار بیش از حد و در نتیجه تنگی مجرا می‌شود.)
  • نقص مادرزادی در غضروف بینی (مثلاً سوراخ‌های باریک بینی، یا کولوملای پهن)
  • انحراف بینی
  • پیری (روند پیری به طور طبیعی موجب ضعف در ساختار کلی بینی می‌شود.)

 

علائم تنگی مجرای بینی

  • گرفتگی شدید بینی و مشکل در تنفس از داخل بینی
  • انسداد بینی و راه‌های عبور سینوس

تنگی مجرای بینی

روش های درمان تنگی مجرای بینی چیست؟

1-باز کننده های دریچه بینی

  • نوارهای صاف تنفسی : که متسع کننده بینی هستند، به بیمار کمک می کنند تا به صورت دستی دریچه‌های بینی را بسط دهد و تنفس راحت تری داشته باشد.را انتخاب می‌کنند. این مکانیزم بیشتر در شب استفاده می‌شود و توسط ورزشکاران و بیماران آپنه خواب نیز مورد استفاه قرار می‌گیرد.
  • مخروط‌های بینی : در داخل سوراخ‌های بینی قرار می گیرد تا دریچه‌ها باز شوند.

2-دارو

اسپری‌های ضد انعقادی و استروئیدی بینی که مخاط بینی را کاهش داده و برای بهبود تنفس، دریچه‌های بینی را به اندازه کافی باز می کنند. توجه داشته باشید که بیش از 3 روز متوالی از اسپری بینی افریون (اکسیمتازولین) استفاده نشود، زیرا ممکن است منجر به گرفتگی شدید مجدد شود.

3-جراحی دریچه بینی

دائمی‌ترین و مؤثرترین روش درمان تنگی دریچه بینی جراحی است. اگر تنگی مجرای بینی سبب بروز نشانه‌های قابل توجهی شود، جراحی بزرگ کردن دریچه داخلی بینی برای بیمار ضروری می شود. در این جراحی از پیوند گسترش دهنده غضروف استفاده می شود که بین غضروف جانبی بالایی و تیغه بینی قرار می‌گیرد. این غضروف پیوندی لبه بالایی و پایینی غضروف جانبی بالایی سپتوم را به هم متصل می‌کند. در این عمل جراح باید انحراف معکوس V را کاهش داده یا از بین ببرد، ولی ممکن است طاق میان بینی را نیز گسترش دهد.

بیماری که دچار تنگی شدید دریچه خارجی بینی شده باشد نیاز به پیوند غضروف متفاوتی برای تقویت دیواره ضعیف بینی دارد. برای این بیمار معمولاً پیوند بسط دهنده بالی شکل انجام می شود. پیوندهای افزایش غضروف بالی شکل، گرافت‌هایی هستند که برای تقویت راه هوایی بینی در قسمت تنگی سوراخ بینی استفاده می‌شوند. گرافت‌های بال مانند در بخش‌های جراحی زیر جلدی در ضعیف‌ترین قسمت غضروف‌های جانبی پایین قرار می‌گیرند. جراح پیوندهای بسط دهنده بالی شکل را از تیغه بینی، دنده یا غضروف گوش بیمار تهیه می کند. انتخاب ایده آل برای این پیوند، غضروف گوش است زیرا به راحتی به شکل منحنی شکل می‌گیرد.

جراحی تنگی دریچه های بینی پیچیده می باشد و لازم است جراح در به کارگیری تکنیک های مختلف متبحر و با تجربه باشد تا در ترمیم آن موفق شود. و برای بیمارانی که دچار تنگی دریچه بینی هستند، این جراحی می‌تواند تغییر دهنده زندگی آن‌ها باشد.

کوچک کردن پره های بینی

اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی

عدم تقارن سوراخ ها و پره های بینی ، هم می تواند به صورت طبیعی اتفاق بیفتد، هم به خاطر جراحی بینی و یا در اثر یک آسیب که در گذشته اتفاق افتاده است.

دلیل اصلی عدم تقارن سوراخ های بینی، انحراف سپتوم کادوال است. سپتوم بینی دیواره ای است که بینی را به دو قسمت تقسیم می کند و سپتوم کادوال قسمتی از سپتوم که نزدیک به دهانه ی سوراخ های بینی است. سپتوم کادوال در حالت طبیعی در خط میانی بینی و در پشت کلوملا قرار می گیرد. کلوملا پلی در زیر بینی است که سوراخ های بینی را از هم جدا می کند.

عدم تقارن سوراخ های بینی

علل عدم تقارن سوراخ های بینی چیست؟

  • ضربه و آسیب به سر و جمجمه
  • جراحی بینی غیر حرفه ای
  • تورم بینی بعد از جراحی
  • تشکیل بافت همبند به جای زخم
  • گچ در بینی بعد از جراحی
  • قرار دادن تامپون بعد از جراحی بینی

اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی

چنانچه عدم تقارن ناشی از سپتوپلاستی باشد، احتمالاً سپتوم کادوال به سمت راست منحرف شده است و باید ترمیم شود. اما اگر فرد از شکل نوک بینی خود از جلو راضی باشد (نوک بینی به سمت راست یا چپ منحرف نشده)، دیگر نمی توان از کلوملا یا ترمیم سپتوم استفاده کرد و باید شکل و سایز سوراخ سمت چپ بینی را طوری تنظیم کرد که با سوراخ سمت راست تطابق داشته باشد.

 

با جراحی بینی تا چه حد سوراخ های بینی قابل اصلاح است؟

جراحی بینی ظاهر نامتقارن سوراخ های بینی را بهبود می بخشد اما نمی تواند یک تقارن ایده آل را برای سوراخ های بینی تضمین کند. عدم تقارن سوراخ های بینی اغلب بخاطر انحراف ماندگار سپتوم بینی ایجاد می شود. که می تواند ناشی از سپتوپلاستی، عدم تقارن غضروف های نوک بینی ( که می تواند ناشی از جراحی باشد یا اینکه از قبل وجود داشته باشد ) یا انحراف یک سوم پایینی بینی باشد. گاهی اوقات هم سوراخ های بینی فرد همینطور نامتقارن است؛ در هر صورت تکنیک هایی در جراحی وجود دارد که می توان به وسیله ی آن سوراخ های بینی را کوچک کرد، جابجا کرد یا تا حد ممکن تغییر داد.

عدم تقارن سوراخ های بینی

روش های اصلاح سوراخ های بینی

1-درمان انحراف سپتوم کادوال

بازسازی و اصلاح سپتوم کادوال که اولین قدم در اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی می باشد، شامل جابجایی سپتوم موجود و یا حذف غضروف منحرف و احیا کردن آن با یک غضروف جدید و صاف است(که معمولا از مناطق مختلف سپتوم برداشته می شود). پس از این که سپتوم کادوال در وسط قرار گرفت، کلوملا می تواند با بخیه به سپتوم بینی وصل شود. به این ترتیب کلوملا و نوک بینی به یک وضعیت ثابت می رسند و عدم تقارن بینی نیز بهبود پیدا می کند.

2-درمان از جا در رفتگی مدیال کرورا

دلیل دیگر عدم تقارن سوراخ های بینی، نا متقارن بودن مدیال کرورا می باشد. این غضروف که کلوملا را تشکیل می دهد به طور طبیعی به سمت کف بینی افتاده است. گاهی این غضروف به صورت نامتقارن جا می افتد و اصلاح آن به وسیله ی جابجایی کرورا محقق می شود.

3-عدم تقارن های ژنتیکی

عدم تقارن های ژنتیکی خاصی وجود دارد که با جراحی بینی قابل اصلاح نیست. جراح باید قبل از جراحی راهنمایی های لازم را به فرد ارائه دهد تا او انتظارات درست و قابل قبولی از جراحی بینی داشته باشد.

4-عدم تقارن های نرمال و طبیعی

نا متقارن بودن سمت راست و چپ صورت و بدن طبیعی است. احتمالاً یک جراح ماهر می تواند عدم تقارن سوراخ های بینی را اصلاح کند. اما باید به خاطر داشت که این عدم تقارن طبیعی است و در خیلی از افراد وجود دارد.

5-عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از جراحی بینی

بسیاری از افراد پس از جراحی بینی و جراحی ترمیمی متوجه چند درجه عدم تقارن در سوراخ های بینی خود می شوند. سؤال این است آیا وقتی دیگران مستقیما به شما نگاه می کنند متوجه این موضوع می شوند؟ یا فقط از نمای زیرین قابل مشاهده است.

همه ی جراحان زیبایی بینی و متخصصین ترمیم بینی هدفشان ایجاد یک بینی با اجزای هم تراز و زوایای متناسب است. با این حال، واقعیت این است که یک فرد هیچ وقت یک بینی کاملاً ایده آل نخواهد داشت، حتی اگر جراحی بینی او به بهترین نحو انجام شده باشد.

عدم تقارن سوراخ های بینی

آیا در جراحی بینی سوراخ های بینی صد در صد متقارن می شود؟

نامتقارن بودن سوراخ های بینی بعد از عمل در برخی از جراحی ها به وجود می آید. قرینه کردن سوراخ های بینی از جمله عمل های پیچیده و سخت می باشد که جراح باید از دقت و مهارت بالا و تجربه کافی در این گونه جراحی ها برخوردار باشد تا بتواند رضایت بیمار را از عمل به دست آورد.

بالاترین اولویت در جراحی زیبایی بینی، رسیدن به بیشترین تقارن و هارمونی از نمای روبرو در صورت امکان است. اگر جراح بتواند عدم تقارن سوراخ های بینی را اصلاح کند و همزمان از نمای روبرو نیز تقارن را حفظ کند، به هدف ایده آل خود رسیده است. اما در بعضی موارد نمی توان هر دو را با هم انجام داد. مانند افرادی که آناتومی آنها اجازه نمی دهد که سوراخ های بینی آن ها کاملاً متقارن شود. اگر جراح بتواند از نمای زیرین سوراخ های بینی را متقارن کند خیلی خوب است. اما اولویت این است که بینی از نمای روبرو متقارن شود.

اصلاح سوراخ های بینی در جراحی ترمیمی

شکل و فرم سوراخ ها و پره های بینی تأثیر مستقیم بر انتخاب روش و تکنیک ترمیم بینی از جانب جراح بینی خواهد داشت. فرو رفتگی پره های بینی به علت ضعف غضروف های آن است که نیاز به بازسازی و پیوند غضروف دارد. این ناهنجاری ممکن است با اختلال تنفسی نیز همراه باشد زیرا به خاطر ضعیف بودن دیواره بینی ، حین تنفس ، پره بینی به داخل کشیده شده و در برابر دم از خود مقاومت نشان می دهد.

اگر پره های بینی به سمت بالا کشیده شده باشد جراح به کمک پیوند گرافت و یا پیوند همزمان پوست و غضروف از لاله گوش آن را درمان می کند. برای اصلاح عدم تقارن سوراخ ها ی بینی، پوست از سمتی که نیاز است برداشته می شود. ترمیم سوراخ بینی که بیش از اندازه کوچک شده، بسیار مشکل است و ممکن است به جراحی های متعدد نیاز داشته باشد. اگر بخش میانی سوراخ ها یا کلوملا به علت ضعیف شدن پایه بینی پایین رفته باشد، با گذاشتن یا تقویت پایه بینی یا تقویت غضروف های سر بینی و برداشتن مخاط و یا غضروف اضافی ترمیم و اصلاح می شود.

کوچک کردن پره های بینی

کوچک کردن پره های بینی

عمل کوچک کردن پره های بینی برای افرادی که دارای بینی هایی با پره های پهن و بزرگ هستند انجام می شود. در شکل استاندارد صورت، پهنای بینی از نمای روبه رو باید برابر فاصله دوتا چشم از هم باشد. کوچک بودن بینی نیز گاهی به زیبایی آن می افزاید. زمانی که پهنای بینی فرد بیشتر از فاصله چشمانش باشد، به عمل کوچک کردن پره های بینی نیاز پیدا خواهد کرد. این جراحی به منظور کوچکتر کردن پهنای بینی با انجام برش هایی در این قسمت صورت می گیرد.

 

کوچک کردن پره های بینی

 

کوچک کردن پره های بینی در هر دو روش باز و بسته جراحی بینی با کوچک کردن سوراخها، یا کاهش پهنای بینی، و یا هر دو با هم انجام می شود. بنابراین حتی در روش جراحی بسته بینی باید پوست کناره بینی باز شود و اثر آن بر روی پوست باقی می ماند. البته جراح باتجربه، با مهارت خود این عمل را به گونه ای انجام خواهد داد که کمترین رد پایی از این جراحی بر صورت فرد باقی بماند.

 

روش کوچک کردن پره های بینی

جراحی پره های بینی به دو روش باز و بسته انجام می گیرد. خط برش برای این جراحی، در کناره های بینی و یک میلی متر بالاتر از چین کنار بینی در نظر گرفته می شود. اگر برش روی چین زده شود، جوش های چرکی در این ناحیه ایجاد می شوند و خارج کردن آنها برای بیمار مشکل ساز خواهد شد. از آنجایی که برش یک میلی متر بالاتر از چین بینی انجام می شود ممکن است محل برش مشخص باشد. این خط برش در افرادی که پوست سفید دارند بعد از مدتی محو خواهد شد. اما هر چه پوست بیمار تیره تر باشد، احتمال مشخص بودن خط برش بیشتر می شود.

 

روش های برش در پره های بینی

در جراحی بینی، برش در پره های بینی به دو روش انجام می شود.

در روش اول : جراح برش را بر روی چین کنار پره های بینی ایجاد می کند. در این روش خط برش مشخص نبوده و گم می شود، اما ممکن است در زیبایی انحنای بینی نسبت به صورت تأثير منفی داشته باشد و درناحیه چین صورت جوش های چرکی ایجاد می شود که فرد دچار مشکل شده و اقدام به خارج کردن آنها می کند.

در روش دوم : جراح برش را یک میلی متر بالاتر از چین کنار پره های بینی ایجاد می کند. این روش تأثیری در انحنای بینی نسبت به صورت ندارد، اما ممکن است خط برش مشخص باشد. در افرادی که پوست تیره ای دارند محل خط برش مشخص تر خواهد بود.

 

 

کوچک کردن پره های بینی

 کوچک کردن پره های بینی بدون جراحی

کوچک کردن پره های پهن بینی، بدون جراحی و با زدن بخیه نیز انجام می شود. اما این روش دائمی نبوده و بعد از مدتی بینی به حالت اولیه خود باز می گردد. در صورتی که بیمار می خواهد تغییر دائمی در بینی خود داشته باشد، با یک جراحی سرپایی و کوتاه مدت می تواند به هدف خود برسد. در این روش جراح با تجربه با ایجاد برش هایی در بغل پره های بینی آنها را کوچک می کند.

 

تورم پره های بینی بعد از جراحی

تورم پره های بینی بعد از جراحی کوچک کردن پره های بینی امری عادی بوده و نگران کننده نیست. و احتمال دارد در ناحیه بینی کبودی نیز مشاهده شود. تورم پره های بینی چند ماه بعد از جراحی رفع خواهد شد. این تورم ممکن است به دلیل پانسمان و گاز استریلی باشد که در سوراخ های بینی قرار می گیرد. استفاده از کمپرس یخ می تواند ورم پره های بینی را کاهش دهد.

 

علت بزرگی پره های بینی بعد از جراحی

بزرگی پره های بینی بعد از جراحی، امری طبیعی است و جای نگرانی نیست. زیرا پس از جراحی، پره های بینی به دلیل تورم در این ناحیه همچنان بزرگتر از حد انتظار مشاهده می شوند. نتیجه نهایی جراحی کوچک کردن پره های بینی پس از گذشت چند ماه نمایان می شود. با گذشت زمان مقدار ورم بینی کمتر شده و پره های بینی کوچکتر می شوند.

اما چنانچه فرد بعد از گذشت یک سال از بزرگی پره های بينى خود ناراضی باشد، لازم است به جراح مراجعه کند تا جراح با یک عمل ساده این مشکل را برطرف نماید.

 

مراقبت های بعد از جراحی پره های بینی

  • خودداری از لمس کردن پره های بینی و فشار آوردن به آن
  • اجتناب از انجام کارها و ورزش های سنگين
  • مصرف به موقع داروهای آنتی بیوتیک و داروهای تجویز شده توسط پزشک

 

هزینه جراحی بینی با بیمه

هزینه جراحی بینی با بیمه چقدر است؟

بیمه چیست؟

بیمه یک قرارداد بین بیمه شونده و شرکت بیمه شناخته شده است که در مقابل پرداخت اولیه (حق بیمه)، بیمه گزار تضمین می‌کند که هزینه‌های ناشی از حوادث تحت پوشش بیمه را پرداخت کند.

با توجه به تنوع و گسترش خدمات پزشکی و افزایش هزینه‌های آن، به منظور بر طرف کردن نگرانی‌های خانواده‌ها، ساختار بیمه‌های تکمیلی شکل گرفت.

برای استفاده از خدمات بیمه به منظور جراحی درمانی بینی، جراح مدارک مورد نیاز را با استفاده از چند روش خاص در اختیار فرد قرار می دهد. مثلاً سی‌تی‌اسکن، ناهنجاری‌های موجود در بینی را که برای دیگران قابل مشاهده نیست، نشان می‌دهد. با روش آکوستیک رینومتری از وضعیت داخل بینی بیمار تصویر تهیه می شود. همچنین از روش رینومانومتری برای تعیین سطح و میزان عبور هوا از سوراخ‌های بینی استفاده می‌شود.

هزینه جراحی بینی با بیمه

هزینه کدام جراحی های بینی‌ شامل بیمه می شوند؟

جراحی بینی تحت پوشش بیمه، برای بهبود عملکرد تنفسی بیمار (جراحی های درمانی بینی) انجام می‌شود. مشکلات تنفسی که در این نوع جراحی اصلاح می‌شوند، شامل موارد زیر هستند:

1-تنگ شدن دهلیز بینی

در این حالت دیواره‌های جانبی بینی شروع به حرکت به سمت داخل می‌کنند و راه تنفس فرد مسدود می‌شود. جراحی اصلاح عملکرد بینی می‌تواند موقعیت این دیواره‌‌های جانبی را در محل مناسب آن‌ها تثبیت کند و امکان تنفس راحت را در اختیار بیمار قرار دهد.

2-بزرگ بودن شاخک های بینی

این شاخک ها وظیفه تمیز کردن هوا را در زمان عبور آن از بینی بر عهده دارند. زمانی که شاخک های بینی بسیار بزرگ باشند، از عبور هوا جلوگیری می کنند. این حالت نیازمند حذف بخشی از بافت داخلی شاخک است که می‌تواند در هر یک از دو طرف سوراخ‌های بینی قرار داشته باشد. جراح با جراحی اصلاحی اندازه این شاخک ها را کوچک می کند تا امکان تنفس مناسب برای فرد بیمار ایجاد شود.

3-شکسته شدن استخوان بینی

در این حالت جداره جدا کننده منافذ بینی منحرف شده و به یک طرف متمایل می‌شود و جلوی تنفس صحیح فرد را می‌گیرد.

4- اصلاح انحراف سپتوم بینی

سپتوم دیواره استخوانی و غضروفی وسط بینی است که بینی شما را به دو قسمت جداگانه تقسیم می کند. سپتوم انحراف یافته هنگامی رخ می دهد که سپتوم شما به یک طرف بینی شما متمایل می شود.که میتواند منجر به بوجود آمدن مشکلات تنفسی شود.

درباره جراحی سپتوم بینی یا سپتوپلاستی در اینجا بخوانید.

5- درمان سینوزیت ( جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس )

درباره جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس در اینجا بخوانید

6- جراحی پولیپ بینی

پولیپ بینی یک توده نرم بدون درد و غیرسرطانی است که در اثر التهاب بافت پوششی بینی و سینوس‌ها ایجاد می‌شود. پولیپ‌های کوچک میتواند هیچ علایمی نداشته باشند اما پولیپ‌های بزرگ یا مجموعه‌ای از پولیپ‌ها می‌تواند منجر به انسداد راه هوایی و ایجاد اختلالات تنفسی شود.

درباره درمان پولیپ بینی در اینجا بخوانید.

 

هزینه جراحی بینی با بیمه

 

خدمات بیمه های درمانی جهت جراحی بینی

نکته : بیمه‌های درمانی فقط هزینه انجام جراحی بینی به خاطر اصلاح عملکرد بینی به عبارت دیگر جراحی های درمانی بینی را پوشش می‌دهند و جراحی زیبایی بینی تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد.

هزینه جراحی بینی با بیمه تامین اجتماعی:

در صورتی که شکستگی بینی عمیق باشد و فرد نیاز به جراحی داشته باشد، با معرفی پزشک به مراکز طرف قرارداد بیمه تامین اجتماعی، قبل از دو هفته که استخوان بینی هنوز قابلیت تغییرپذیری دارد، تحت نظر پزشک معالج تا 60 % از هزینه‌ها پرداخت می‌گردد. برای بقیه مشکلات بینی مانند پولیپ، انحراف بینی و یا سینوس و … بعد از جراحی با ارائه شرح درمان و تصویر سی تی اسکن با مراجعه به پزشک تامین اجتماعی، درصدی از هزینه‌ها پرداخت می‌گردد.

هزینه جراحی بینی با بیمه نیروهای مسلح:

با ارائه دستور پزشک و MRI، اگر محدودیت سقف هزینه نداشته باشید و به طور مثال اگر هزینه جراحی انحراف بینی 4 میلیون تومان باشد 30 % را بیمه پایه و 70 % الباقی را بیمه تکمیلی باید پرداخت کند. در صورت داشتن سقف هزینه این مبالغ می‌تواند متغیر باشد.

هزینه جراحی بینی با بیمه پاسارگاد:

با ارائه دستور پزشک و  MRI هزینه MRI را بیمه پرداخت می‌کند.

هزینه جراحی بینی با بیمه پارسیان:

اسکن به روز شده مشکل بینی را که نیاز به جراحی دارد به همراه دستور پزشک معتمد به کارشناسان بیمه ارائه می‌‌دهید و در صورت تأیید کارشناسان مبنی بر جراحی سیتوپلاستی، طبق تعرفه، معادل هزینه توافق شده قرارداد بیمه، به شما پرداخت می‌گردد.

هزینه جراحی بینی با بیمه رازی:

با ارائه سی‌تی‌اسکن و دستور پزشک معمولا 30% از هزینه‌ها پرداخت می‌گردد، اما بسته به نوع قرارداد با شرکت‌های طرف قرارداد، این میزان ممکن است متغیر باشد.

هزینه جراحی بینی با بیمه آسیا:

بیمار تحت نظر کارشناسان بیمه آسیا قرار می‌گیرد و در صورتی که انحراف بینی با داروهای مصرفی (آنتی‌هیستامین و …) برطرف نشود، دستور معرفی نامه جهت جراحی بینی به مراکز طرف قرار داد بیمه آسیا صادر می‌گردد و بیمه آسیا 30% از هزینه‌های جراحی اصلاحی بینی را پرداخت می‌نماید. البته باید تلاش دکتر برای برطرف کردن مشکل با دارو ثابت گردد.

هزینه جراحی بینی با بیمه دی:

با ارائه سی‌تی‌اسکن و دستور پزشک معمولا 30% از هزینه‌ها پرداخت می‌گردد، اما بسته به نوع قرارداد با شرکت‌های طرف قرارداد، این میزان ممکن است متغیر باشد.

هزینه جراحی بینی با بیمه فرهنگیان:

با ارائه سی‌تی‌اسکن و دستور پزشک معمولا 20% از هزینه‌ها پرداخت می‌گردد، اما بسته به نوع قرارداد با شرکت‌های طرف قرارداد، این میزان ممکن است متغیر باشد.

اسپلینت بینی – تاثیر استفاده از اسپلینت در نتیجه جراحی بینی

اسپلینت بینی چیست؟
اسپلینت بینی (گچ بینی) یک آتل پلاستیکی است که از بینی محافظت می کند و به استخوان و غضروف های بینی کمک می کند تا زمان ترمیم از جایشان تکان نخورند.

انواع اسپلینت بینی

اسپلینت داخلی: که پس از جراحی زیبایی بینی کاربرد دارد، و عموماً پس از جراحی انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
اسپلینت خارجی: این نوع اسپلینت از نوع داخلی آن پرکاربرد تر است با هدف حفظ شکل جدید بینی در زمان آسیب پذیر بودن بینی و نیاز به محافظت بیشتر به کار برده می‌شود.

اهداف استفاده از اسپلینت خارجی در جراحی بینی چیست؟

1-حفظ شکل جدید بینی

اسپلینت پس از جراحی برای صاف نگه داشتن بینی تغییر شکل داده شده به کار برده می‌شود و استخوان‌های شکسته شده بینی و غضروف دستکاری شده را در جای خود نگه می‌دارد. پایدار و ثابت نگه داشتن بینی و استخوان زیرین در دوران بهبود برای رسیدن به بهترین نتیجه بسیار مهم است.

2-محافظت از بینی در برابر آسیب‌دیدگی

اسپلینت یا گچ بینی از بینی در برابر عفونت و آسیب‌دیدگی محافظت می‌کند. البته بیماران باید علاوه بر استفاده از آتل بینی در دوران بهبود از انجام فعالیت های شدید و هر گونه فعالیتی که منجر به صدمه دیدن بینی شود، خودداری کنند.

3-کاهش ورم

ورم یکی ازعوارض معمول جراحی بینی است و چسب و گچ بینی بر پوست بینی فشار آورده، ورم را کاهش می‌دهد. اسپلینت کمک می‌کند تا پوست بینی به خوبی روی غضروف را بپوشاند و نتیجه‌ای دقیق‌تر به دست بیاید. اگر پوست بینی پس از رینوپلاستی ورم کند، فضایی بین پوست و غضروف ایجاد می‌شود که امکان تشکیل بافت همبند جای زخم در آنجا وجود دارد. در صورت تشکیل بافت همبند و هماتوم، ناهنجاری‌های جدیدی ایجاد می‌شود که نتایج جراحی را غیرقابل پیش‌بینی می‌کند. برای همین سعی می‌شود تا ورم پس از عمل کاهش داده شود و پوست کاملاً صاف روی غضروف بینی را بپوشاند.

اهداف استفاده از اسپلینت داخلی در جراحی بینی چیست؟

1-نگه داشتن تیغه بینی (سپتوم)

اسپلینت داخلی اسپلینت سیلیکونی نرمی است که برای نگهداشتن تیغه بینی پس از جراحی بینی به کار برده می‌شود.

2-کاهش خونریزی

اسپلینت داخلی پوست و غشاء مخاطی را فشرده می‌کند تا خونریزی و هماتوم کاهش یابد.

3-واداشتن بافت به التیام یافتن روی غضروف

اسپلینت داخلی بینی سبب می شود تا پوشش داخلی بینی (مخاط) روی بدنه داخلی بینی (استخوان و غضروف) التیام یابد.

 

 

تا زمانی که اسپلینت روی بینی قرار دارد باید از موارد زیر اجتناب کنید:

1-ضربه زدن به چیزهای مختلف

گچ بینی محکم است اما ضخامت آن به اندازه ی گچ بازو یا پا نیست. ضربات محکم یا اثرات خشن می تواند از طریق همان گچ به بینی آسیب بزند. حواستان به اطرفتان باشد تا حتی الامکان از وارد شدن هر گونه ضربه به صورت شما جلوگیری شود.

2-کشیدن گچ بینی

با شروع فرآیند بهبود، تورم بینی فروکش می کند و ممکن است گچ بینی شل شود. حتی ممکن است آنقدر شل شود که نزدیک به افتادن باشد. اگر اینطور بود وسوسه نشوید که آن را بکنید. کندن و کشیدن باعث می شود گچ بینی زودتر از موقع در بیاید و به بینی و فرآیند بهبود بینی شما آسیب بزند.

3-خیس شدن گچ بینی

گچ بینی هم مانند همه ی گچ ها نباید خیس و مرطوب شود. آب باعث می شود که گچ بینی شل شود و نقش کاربردی و ساختاری خود را از دست بدهد و در نتیجه نمی تواند وظیفه ی حمایت و پشتیبانی از بینی را در طول دوران بهبود به خوبی انجام دهد. تا قبل از اینکه اسپلینت بینی برداشته شود برای جلوگیری از خیس شدن صورتتان از اسفنج یا وان حمام استفاده کنید. اگر واقعا نیاز دارید که صورتتان را بشویید این کار را خیلی با دقت انجام دهید و سعی کنید اطراف گچ بینی نروید.

اسپلینت‌ بینی از چه موادی ساخته می‌شود؟

اسپلینت‌ها از مواد متفاوتی همچون سیلیکون،آلومینیوم و مواد دیگر ساخته می‌شوند. نوع اسپلینت با توجه به نیازهای فرد انتخاب می‌شود.

 

اسپلینت بینی - nose splint

اسپلینت بینی چه موقع برداشته می‌شود؟

محل و میزان گستردگی جراحی مشخص‌کننده مدت زمان مورد نیاز برای وجود اسپلینت (گچ بینی) و زمان برداشتن آن است. معمولاً اسپلینت‌ها پس از حدود دو هفته بعد از جراحی بینی برداشته می‌شوند. اسپلینت‌های داخلی ممکن است پس 3 تا 5 روز بعد از جراحی برداشته شوند.

اگر اسپلینت شل شود چه کاری باید انجام داد؟

به ندرت، اسپلینت در طول مدت بهبودی شل می‌شود و معمولاً زمانی که ممکن است این آتل‌ها شل شوند تقریباً همان زمانی است که باید برداشته شوند. اما اگر این اتفاق افتاد با جراحتان تماس بگیرید.

آیا برداشتن اسپلینت با درد و ناراحتی همراه است؟

برداشتن گچ، چسب بینی و بخیه بینی معمولاً باعث ایجاد ناراحتی نمی‌شود. برخی از افراد ممکن است به دلیل کشیده شدن پوست، ناراحتی جزئی در هنگام برداشتن اسپلینت‌ها تجربه کنند. البته پس از این که آتل برداشته شد از این احساس رهایی پیدا می‌کنند. وجود آتل‌ها ممکن است باعث انسداد و گرفتگی خفیف بینی شود. استفاده از اسپری بینی سالین بلافاصله پس از انجام عمل جراحی برای کاهش پوسته شدن و سوزش در زمانی که اسپلینت‌ (گچ بینی) برداشته می‌شود بسیار مفید و کمک‌کننده است.

 

چرا در روش نوین جراحی از تامپون بینی استفاده نمی شود؟