درمان خونریزی بینی
درمان خونریزی بینی : سوزاندن رگ های بینی یک روش ساده درمان برای خونریزی های شدید و مکرر بینی است. پزشک متخصص با استفاده از این روش رگ خونی پاره شده را می بندد تا خونریزی متوقف شود. کل این درمان در حدود یک دقیقه به صورت سرپایی و از طریق بی‌حسی موضعی انجام می شود.
هنگامی که خونریزی بینی بسیار شدید باشد و پس از 15 دقیقه فشار مداوم متوقف نشود، فرد باید به نزدیک‌ترین واحد اورژانس مراجعه نماید. پزشک یا پرستار اورژانس ابتدا برای توقف خونریزی، بینی را پانسمان می کند. سپس جراح و متخصص گوش و حلق و بینی، وضعیت بینی فرد را بررسی و معاینه می کند. اگر خونریزی در بخش جلویی بینی و منشأ آن یک رگ خونی قابل مشاهده باشد، سوزاندن رگ بینی که مؤثرترین روش درمان این عارضه است را به بیمار پیشنهاد می دهد و اگر خونریزی در انتهای بینی باشد، با تجویز آزمایش‌هایی دلیل احتمالی خونریزی بینی بیمار را بررسی می کند.
سوزاندن رگهای داخل بينی اگر با دقت و مهارت انجام نشود، ممکن است موجب بروز عوارضی مانند چسبندگی داخل بينی و یا سوراخ شدن تيغه بينی شود. بنابراین این درمان به ظاهر ساده نیز حتماً باید توسط یک جراح و متخصص متبحر و با تجربه ی گوش و حلق و بینی انجام شود.
چرا بینی خونریزی می کند؟
خونريزی بينی (خون دماغ) شايع‌ترين مورد اورژانس گوش و حلق و بينی است که در اکثر موارد بدون علت خاصی رخ می‌دهد، ولی معمولاً به دلیل دستکاری و ضربه به مخاط بینی توسط خود شخص اتفاق می افتد.
داخل بینی از بافت مرطوب و حساسی به نام مخاط پوشیده شده است و در نزدیکی سطح مخاط، رگهای خونی بسیار زیادی وجود دارد. مخاط ظریف بینی حتی در اثر یک بریدگی یا خراش جزئی آسیب می بیند و رگهای خونی آن دچار خونریزی می‌شوند. در بیشتر موارد، این خونریزی جدی نیست و با فشار بینی و کمی صبر متوقف می‌شود، ولی در موارد شدید و در صورتی که به طور مکرر رخ دهد، نیاز به درمان توسط متخصص خواهد داشت.
اکثر افراد حداقل یک بار این عارضه را تجربه کرده اند و طبق آمار از هر 10 نفر، یک نفر سابقه خونریزی شدید از بینی را دارد. خونريزی بينی به ندرت سبب به خطر انداختن حيات فرد می‌شود. ولی گاهی بيماریهای مهمی در ايجاد آن نقش دارند که غفلت از آنها می‌تواند عوارض جدی برای بیمار به دنبال داشته باشد.
علل خونریزی بینی
- دستکاری مخاط بینی توسط خود شخص
- ضربه به بینی (در ورزش یا تصادف رانندگی و یا….)
- خشکی بینی
- وجود جسم خارجی در بینی
- ناهنجاری های ساختمان بینی
- جراحی بینی
- تنفس مواد شیمیایی
- داروهای ضد انعقاد خون
- برخی بیماری ها (مانند اختلالات خونی عروقی، نارسایی قلبی، بیماری مزمن کبدی)
- عفونت
- آلرژی
- فشار خون بالا
- کمبود ویتامین
- تومورهای داخل بینی (مانند تومور خوش خیم آنژیوفیبروم)
علائم خونریزی بینی
- خونریزی از یک یا هر دو حفره بینی
- احساس وجود یک مایع روان در انتهای حلق
- اضطرار در بلعیدن به طور مکرر
راه های پیشگیری از خونریزی بینی
- اجتناب از فرو کردن انگشت در بینی
- ملایمت در هنگام تخلیه‌ی بینی
- اجتناب از سیگار کشیدن
- استفاده از مرطوب کننده هوا در خانه
- استفاده از اسپری سالین جهت مرطوب کردن داخل بینی
- چرب کردن داخل حفره‌های بینی با وازلین پیش از خوابیدن
- جلوگیری از وارد آمدن ضربه و آسیب به بینی
- استفاده از ماسک جهت جلوگیری از تنفس مواد شیمیایی تحریک کننده در محل کار
روش‌های سوزاندن رگهای بینی
1- استفاده از جریان الکتریکی هدایت شده از طریق یک سیم پلاتینی
2- استفاده از یک عامل شیمیایی مانند نیترات نقره که واکنش‌های لازم جهت بستن بافت پاره را انجام می‌دهد.
سوزاندن رگ های بینی چگونه انجام می شود؟
جراح و متخصص گوش و حلق و بینی با استفاده از نور و اسپکولوم حفره های بینی را بررسی می کند تا محل خونریزی و پارگی رگ خونی را بیابد. یک نمونه از خون بینی جهت آزمایش و تشخیص این که خون حاوی عناصر ضد انعقادی است یا نه، گرفته می شود. هر گونه علائم کم‌خونی نیز در آزمایش خون کنترل می شود.
جراح با قرار دادن یک تکه پنبه‌ی آغشته به بی‌حس کننده‌ی موضعی در داخل حفره‌ی بینی، بینی بیمار را بی حس کرده و پس از بی حسی با استفاده از سوزن دارای جریان الکتریکی یا یک دستگاه آغشته به نیترات نقره، رگ خونی پاره شده و بافت های اطراف محل خونریزی را می سوزاند. این عمل سبب ذوب شدن و الحاق بافت‌ها به یکدیگر و در نتیجه بسته شدن محل پارگی می‌گردد.
پس از درمان، ممکن است فرد به مدت 3 تا 5 روز احساس خارش و درد در بینی و احساس نیاز به لمس کردن، خاراندن یا فرو کردن انگشت در داخل بینی داشته باشد، لازم است از انجام این کارها خودداری کند و با مصرف به موقع داروهایی که پزشک تجویز کرده درد بینی خود را کاهش و تسکین دهد.
مراقبت از بینی پس از سوزاندن رگهای بینی
دو تا سه ساعت پس از درمان از خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین و انجام ورزش یا فعالیت سنگین اجتناب کنید.
ناحیه‌ی درمان شده بینی را لمس نکنید.
از ضربه زدن به بینی جلوگیری کنید.
از خالی کردن بینی به مدت دو هفته اجتناب کنید. (با ملایمت داخل حفره‌ی بینی را پاک کنید)
در صورت خونریزی مجدد، بنشینید و سر خود را به سمت جلو کج کنید. این کار مانع پایین رفتن خون به حلق می‌شود. از انگشت شصت و اشاره‌ی خود برای بسته نگه داشتن بینی به مدت 10 دقیقه استفاده کنید. تا قبل از پایان ۱۰ دقیقه برای کنترل اینکه خونریزی بند آمده است انگشتان خود را بر ندارید. در صورتی که خونریزی متوقف نشد، 10 دقیقه دیگر این کار را تکرار کنید. پنبه يا دستمال در بينی خود نگذارید، زيرا ممكن است هنگام درآوردن آنها مخاط بينی بيشتر دچار آسيب شود.
چند بار در روز (به مدت ۱۰ روز) از پماد ضد باکتری یا اسپری سالین در داخل بینی استفاده نمائید تا حفره‌های بینی مرطوب بماند.
اگر پزشک دارویی را برای کنترل درد تجویز کرد طبق دستور مصرف کنید.
از مصرف آسپرین و داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) و ناپروکسن (Aleve) در حین بهبودی بینی پرهیز کنید. این داروها سبب افزایش خطر خونریزی می‌شوند.
اگر از رقیق‌کننده‌های خون مانند وارفارین (کومادین)، کلوپیدوگرل (پلاویکس) یا آسپرین استفاده می‌کنید حتماً پزشک را مطلع کنید تا توصیه‌های لازم را در مورد مصرف مجدد این داروها به شما بیان کند.
درمان خشکی بینی
شبکه‌های اجتماعی