نوشته‌ها

جراحی بینی کوتاه

.جراحی بینی کوتاه – برخلاف تصور عموم، هدف از جراحی زیبایی بینی در همه ی افراد برای کوچک کردن بینی نیست و برخی با هدف اصلاح بینی کوتاه و افزایش طول بینی خود به متخصص رینوپلاستی مراجعه می کنند. بینی این افراد یا بصورت مادرزادی کوتاهتر از حد طبیعی است و یا در پی جراحی های قبلی که انجام داده اند، طول بینی آن ها بیش از حد کوتاه شده است.

 

جراحی بینی کوتاه

 

انواع بینی کوتاه

تیغه بینی کوتاه :

در این موارد پل بینی صاف بوده و طول کلی بینی کوتاه به نظر می رسد. این عارضه موجب می شود که پیشانی بلند تر به نظر رسیده و صورت بدون داشتن کانتور و زاویه در بخش میانی صورت صاف دیده شود. برای اصلاح این حالت، پل صاف بینی باید از قسمت میانی چشم ها مرتفع شود تا در قسمت میانی صورت کانتور و زاویه ایجاد شود و حالت صاف و بدون کانتور صورت درمان گردد. به این ترتیب اندازه پیشانی نیز کوچک تر به نظر رسیده و متوازن تر می گردد.

نوک بینی کوتاه :

مواردی که نوک بینی کوتاه و رو به بالا می باشد. سه مؤلفه مهم بینی، استخوان غضروف و بافت همبند هستند. پوست بینی و غشای مخاطی توان بالقوه ای برای طویل شدن با استفاده از پروتز ایمپلنت دارند و باید از مؤلفه های سخت بینی یعنی غضروف و استخوان جدا شوند. تشریح کافی پوشش بینی یعنی پوست و بافت نرم بینی در حین انجام جراحی زیبایی بینی، مهارت و تجربه زیاد جراح را نیاز دارد تا از بروز مشکلاتی مانند کوتاه شدن نوک بینی جلوگیری شود.

 

عوارض بینی کوتاه و هدف از جراحی آن

کوچک یا کوتاه بودن بینی بیش از اندازه طبیعی و استاندارد آن، منجر به ایجاد ناهماهنگی و عدم توازن در چهره ی فرد می شود و در برخی افراد علاوه بر کوتاه بودن بینی، عرض استخوانی بینی آنها نیز زیاد است و سبب می شود که بینی از آن چه که هست باز هم کوتاهتر به نظر بیاید و فرد چهره ای نامناسب پیدا کند.

عارضه ی دیگری که می تواند در اثر کوچک بودن بینی برای فرد ایجاد شود، بروز مشکلات تنفسی و بویایی است.

بنابراین هدف از انجام رینوپلاستی در افرادی که دارای بینی خیلی کوتاه و کوچک هستند، بزرگ کردن بینی تا حد استاندارد می باشد که جهت ایجاد توازن و هارمونی در چهره ی فرد و رفع مشکلات تنفسی و بویایی او انجام می شود.

 

جراحی بینی کوتاه

 

جراحی بینی کوتاه با پیوند غضروف

مبنای این جراحی پیوند غضروف می باشد. متخصص جراحی زیبایی بینی به کمک غضروف پیوندی، اسکلت بینی را بازسازی و احیا می کند. جراح این غضروف را از دیگر بخش های بدن بیمار گرفته و به بینی پیوند می زند. به این ترتیب اسکلت بینی بازسازی می شود و طول بینی اندازه ای متناسب با صورت پیدا می کند.

 

برای جراحی بینی کوتاه از چه غضروفی استفاده می شود؟

غضروف اتوگرافت چیست؟

غضروف اتوگراف یعنی غضروفی که از بدن خود فرد گرفته می شود. این غضروف ها غالباً از دنده یا ناحیه پشت گوش برداشته می شود. در مواردی که بینی بیش از حد کوچک باشد، غضروف پشت گوش نمی تواند غضروف مورد نیاز جهت اصلاح بینی را تأمین کند. در این موارد جراح از غضروف دنده فرد استفاده می کند. برداشت غضروف دنده نیز مانند برداشت غضروف از گوش اگر به درستی انجام شود هیچ گونه عارضه ای در پی نخواهد داشت.

 

غضروف های مصنوعی

این غضروف ها ماندگاری بالایی دارند. اما مشکلی که در استفاده از آنها وجود دارد این است که ممکن است درطولانی مدت دچار عفونت شده و منجر به بروز عوارض ناخوشایندی شود. به همین دلیل توصیه می شود که از این غضروف ها استفاده نشود.

 

غضروف های هموگرافت چیست؟

این غضروف ها از غضروف افرادی که بنا به دلایل مختلف از ادامه حیات بازمانده اند، گرفته می شود. غضروف برداشته شده از بدن این افراد تحت تابش اشعه قرار گرفته و ضدعفونی می شود. سپس آماده پیوند به بدن دیگر افراد می گردد. غضروف های هموگرافت عوارض غضروف های مصنوعی را ندارند و احتمال عفونت کردن آن ها نیز بسیار ناچیز می باشد.

استفاده از غضروف های هموگرافت چندان مورد تأیید نیست. زیرا اغلب در طول 10 سال توسط بدن جذب شده و از بین می روند. و بینی به حالت سابق خود باز می گردد.

 

درمان خشکی بینی

 

رینوپلاستی بدون جراحی

رینوپلاستی بدون جراحی روشی موقت برای برطرف کردن اشکالات جزئی در بینی به وسیله تزریق ژل، تزریق بوتاکس و نخ های لیفتینگ می باشد. روش های غیر جراحی رینوپلاستی توصیه شده نمی باشند زیرا موقت هستند و منجر به آسیب به بافت بینی می شوند و افرادی که سابقه انجام این اعمال را داشته باشند انجام جراحی بینی در آنها به دلیل اسیب بافت بینی دشوار تر می شود.

رینوپلاستی بدون جراحی

کاربردهای ژل در رینوپلاستی بدون جراحی

از جمله مشکلات خفیف و جزئی در بینی که با روش رینوپلاستی بدون جراحی و با تزریق ژل برطرف می شوند، عبارتند از:

  • قوز کاذب بینی
  • گودی بین ابرو و بینی
  • برجسته کردن نوک بینی
  • نوک بینی شیاردار و دوشاخه
  • بینی زین اسبی
  • پایین آوردن کلوملای عقب رفته بینی
  • اصلاح زاویه بین لب و بینی
  • اشکالات خفیف باقی مانده از رینوپلاستی قبلی
  • بینی های نژاد زرد که در نمای روبرو پهن و در نمای نیم رخ گود هستند.

 

در رینوپلاستی بدون جراحی از چه نوع ژل هایی استفاده می شود؟

ژل هایی که در گذشته برای تزریق در قسمت های مختلف بدن استفاده می شدند، ژل هایی بودند که ماندگاری دائمی یا طولانی مدت داشتند و بعد از مدتی مشکلاتی را در بدن ایجاد می کردند.

امروزه در روش های نوین پزشکی از ژل هایی استفاده می  شود که ترکیب اصلی آنها هیارولونیک اسید است. از آن جایی که این ماده به طور طبیعی در مایع بین سلولی بدن وجود دارد، ژل های امروزی  با بدن سازگار بوده و قابل جذب هستند. ماندگاری این ژل ها حدود 6 تا 10 ماه است.

رینوپلاستی بدون جراحی

تزریق ژل در رینوپلاستی بدون جراحی چگونه انجام می شود؟

جراح تزریق را با سرسوزن بسیار ظریفی که درد آن حداکثر در حد گزش پشه است، انجام می دهد. در ابتدا برای اینکه فرد مطمئن شود که پس از تزریق ژل، بینی او زیباتر خواهد شد یا نه، جراح در همان نقاطی از بینی که قرار است ژل تزریق شود، سرم فیزیولوژیک تزریق می کند، به این ترتیب فرد تغییراتی را که بعد از تزریق ژل روی بینی او ایجاد خواهد شد می بیند و پس از اطمینان و رضایت، چند روز بعد برای تزریق ژل مراجعه می کند.

 

چه کسانی برای انجام رینوپلاستی بدون جراحی مناسب نیستند؟

افرادی که می خواهند بینی کوچکی داشته باشند و خواهان ایجاد تغییرات عمده ای در بینی خود هستند، کاندیداهای مناسبی برای انجام رینوپلاستی بدون جراحی نیستند.

 

جراحی بینی گوشتی بدون بازگشت

 

آنژیوفیبروم بینی چیست؟

آنژیوفیبروم بینی : آنژیوفیبروم شایع ترین تومور خوش خیم در ناحیه پشت بینی، سینوس ها و قاعده جمجمه است. بیشترین احتمال بروز این تومور در افراد بین سنین 7 تا 19 سال می باشد و در افراد بالای 25 سال بسیار نادر است. تومورهای آنژیوفیبروم بینی به وسیله سی تی اسکن تشخیص داده می شوند. بسته به محل قرار گرفتن تومور و میزان خونریزی آن، دو نوع تومور آنژیوفیبروم بینی وجود دارد.

آنژیوفیبروم بینی

آنژیوفیبروم نازوفارنکس

این نوع آنژیوفیبروم یک تومور خوش خیم خونریزی کننده  است که در ناحیه نازوفارنکس بینی و گونه ها ایجاد می شود و با نام های مختلفی (مانند فیبروآنژیوم، فیبروم دارای خونریزی و فیبروم نازوفارنکس) شناخته می شود. این تومور حدود 0.05 درصد از کل تومور های سر و گردن را شامل می شود.

آنژیوفیبروم نازوفارنکس معمولاً در مردان بروز می کند و بر طبق تحقیقات انجام شده، ارتباطی بین این تومور و هورمون های مردانه وجود دارد، به همین دلیل زنانی که دارای این تومور هستند تحت بررسی های ژنتیکی بیشتری قرار می گیرند.

 

آنژیوفیبروم پرینیزال

این نوع از تومور آنژیوفیبروم بینی که در ناحیه گونه ها و حفره بینی نمایان می شود، اغلب بدون خونریزی است. بیمار مبتلا به این نوع تومور ممکن است به مدت چند ماه دچار تورم صورت شود بدون اینکه خونریزی و انسداد بینی داشته باشد. بنابراین با مشاهده تورم صورت می بایست به پزشک مراجعه کرد تا با انجام آزمایشات تصویربرداری و سی تی اسکن از صورت تشخیص صحیح بیماری صورت گیرد.

 

علائم آنژیوفیبروم بینی

  • انسداد و گرفتگی بینی
  • افزایش ترشحات بینی
  • خونریزی بینی
  • تورم صورت

 

روش های درمان آنژیوفیبروم بینی

جراحی آنژیوفیبروم بینی

روش درمان تومورهای آنژیوفیبروم بینی، جراحی است و از آنجا که جنس این تومورها از شبکه های پیچیده عروقی بوده و در ناحیه پشت بینی و قاعده جمجمه که ناحیه ای بسیار مشکل از لحاظ دسترسی است قرار دارند، جراحی این نوع از تومورها همواره از مشکل ترین و پرخطرترین جراحی های ناحیه سر و گردن است. به دلیل عروقی بودن این تومور و خونریزی بیش از حد آن در حین جراحی (گاهی تا چند لیتر خونریزی دارد) لازم است مقدار زیادی رزرو خون برای جراحی آماده باشد. با توجه به نکات ذکر شده ضروری است که عمل جراحی توسط یک جراح حاذق و با تجربه گوش و حلق و بینی انجام شود.

 

آندوسکوپی آنژیوفیبروم بینی

امروزه جراحی های آندوسکوپیک بینی و سینوس، از مرز بینی و سینوس فراتر رفته و تا درمان برخی از ضایعات قاعده جمجمه و حدقه چشم پیشروی کرده است. با روش آندوسکوپی از راه دهان و بینی، تومور ها بدون هیچ برشی و با حداقل خونریزی و عوارض خارج می شوند. در این روش که فاقد هر گونه برش در روی صورت، بینی و یا داخل دهان است، خونریزی بسیار کمتر از روش جراحی است.

 

مزایای آندوسکوپی آنژیوفیبروم بینی

  • عدم ایجاد برش روی صورت، بینی و یا داخل دهان بیمار
  • حداقل خونریزی
  • عدم نیاز به پانسمان در داخل یا خارج بینی
  • کاهش مدت بستری بیمار
  • کاهش درد و عوارض
  • حفظ ساختمان طبیعی بینی و سینوس ها
  • عدم دفورمیتی ظاهری صورت
  • دید دقیق تر در نواحی پنهان قاعده جمجمه
  • خارج کردن کامل تومور
  • تشخیص زودتر موارد عود تومور
  • عدم نیاز به سی.تی اسکن های مکرر
  • پیگیری دقیق بیماران پس از عمل آندوسکوپی

جراحی آندوسکوپی بینی وسینوس چیست؟

 

درمان خونریزی بینی

درمان خونریزی بینی : سوزاندن رگ های بینی یک روش ساده درمان برای خونریزی های شدید و مکرر بینی است. پزشک متخصص با استفاده از این روش رگ خونی پاره شده را می بندد تا خونریزی متوقف شود. کل این درمان در حدود یک دقیقه به صورت سرپایی و از طریق بی‌حسی موضعی انجام می شود.

 

سوزاندن رگ های بینی

 

هنگامی که خونریزی بینی بسیار شدید باشد و پس از 15 دقیقه فشار مداوم متوقف نشود، فرد باید به نزدیک‌ترین واحد اورژانس مراجعه نماید. پزشک یا پرستار اورژانس ابتدا برای توقف خونریزی، بینی را پانسمان می کند. سپس جراح و متخصص گوش و حلق و بینی، وضعیت بینی فرد را بررسی و معاینه می کند. اگر خونریزی در بخش جلویی بینی و منشأ آن یک رگ خونی قابل مشاهده باشد، سوزاندن رگ بینی که مؤثرترین روش درمان این عارضه است را به بیمار پیشنهاد می دهد و اگر خونریزی در انتهای بینی باشد، با تجویز آزمایش‌هایی دلیل احتمالی خونریزی بینی بیمار را بررسی می کند.

سوزاندن رگ‌های داخل بينی اگر با دقت و مهارت انجام نشود، ممکن است موجب بروز عوارضی مانند چسبندگی داخل بينی و یا سوراخ‌ شدن تيغه بينی شود. بنابراین این درمان به ظاهر ساده نیز حتماً باید توسط یک جراح و متخصص متبحر و با تجربه ی گوش و حلق و بینی انجام شود.

 

چرا بینی خونریزی می کند؟

خونريزی‌ بينی‌ (خون دماغ) شايع‌ترين مورد اورژانس گوش و حلق و بينی است که در اکثر موارد بدون علت خاصی رخ می‌دهد، ولی معمولاً به دلیل دستکاری و ضربه به مخاط بینی توسط خود شخص اتفاق می افتد.

داخل بینی از بافت مرطوب و حساسی به نام مخاط پوشیده شده است و در نزدیکی سطح مخاط، رگ‌های خونی بسیار زیادی وجود دارد. مخاط ظریف بینی حتی در اثر یک بریدگی یا خراش جزئی آسیب می بیند و رگ‌های خونی آن دچار خونریزی می‌شوند. در بیشتر موارد، این خونریزی جدی نیست و با فشار بینی و کمی صبر متوقف می‌شود، ولی در موارد شدید و در صورتی که به طور مکرر رخ ‌دهد، نیاز به درمان توسط متخصص خواهد داشت.

اکثر افراد حداقل یک بار این عارضه را تجربه کرده اند و طبق آمار از هر 10 نفر، یک نفر سابقه خونریزی شدید از بینی را دارد. خونريزی بينی‌ به ندرت سبب‌ به ‌خطر انداختن‌ حيات‌ فرد می‌شود. ولی گاهی بيماریهای مهمی در ايجاد آن نقش دارند که غفلت از آنها می‌تواند عوارض‌ جدی برای بیمار به دنبال داشته باشد.

 

علل خونریزی بینی

  • دستکاری مخاط بینی توسط خود شخص
  • ضربه به بینی (در ورزش یا تصادف رانندگی و یا….)
  • خشکی بینی
  • وجود جسم خارجی در بینی
  • ناهنجاری های ساختمان بینی
  • جراحی بینی
  • تنفس مواد شیمیایی
  • داروهای ضد انعقاد خون
  • برخی بیماری ها (مانند اختلالات خونی عروقی، نارسایی قلبی، بیماری مزمن کبدی)
  • عفونت
  • آلرژی
  • فشار خون بالا
  • کمبود ویتامین
  • تومورهای داخل بینی (مانند تومور خوش خیم آنژیوفیبروم)

 

علائم خونریزی بینی

  • خونریزی از یک یا هر دو حفره بینی
  • احساس وجود یک مایع روان در انتهای حلق
  • اضطرار در بلعیدن به طور مکرر

 

راه های پیشگیری از خونریزی بینی

  • اجتناب از فرو کردن انگشت در بینی
  • ملایمت در هنگام تخلیه‌ی بینی
  • اجتناب از سیگار کشیدن
  • استفاده از مرطوب کننده هوا در خانه
  • استفاده از اسپری سالین جهت مرطوب کردن داخل بینی
  • چرب کردن داخل حفره‌های بینی با وازلین پیش از خوابیدن
  • جلوگیری از وارد آمدن ضربه و آسیب به بینی
  • استفاده از ماسک جهت جلوگیری از تنفس مواد شیمیایی تحریک کننده در محل کار

 

سوزاندن رگ های بینی

 

روش‌های سوزاندن رگ‌های بینی

1- استفاده از جریان الکتریکی هدایت شده از طریق یک سیم پلاتینی

2- استفاده از یک عامل شیمیایی مانند نیترات نقره که واکنش‌های لازم جهت بستن بافت پاره را انجام می‌دهد.

 

سوزاندن رگ های بینی چگونه انجام می شود؟

جراح و متخصص گوش و حلق و بینی با استفاده از نور و اسپکولوم حفره های بینی را بررسی می کند تا محل خونریزی و پارگی رگ خونی را بیابد. یک نمونه از خون بینی جهت آزمایش و تشخیص این که خون حاوی عناصر ضد انعقادی است یا نه، گرفته می شود. هر گونه علائم کم‌خونی نیز در آزمایش خون کنترل می شود.

جراح با قرار دادن یک تکه پنبه‌ی آغشته به بی‌حس کننده‌ی موضعی در داخل حفره‌ی بینی، بینی بیمار را بی حس کرده و پس از بی حسی با استفاده از سوزن دارای جریان الکتریکی یا یک دستگاه آغشته به نیترات نقره، رگ خونی پاره شده و بافت های اطراف محل خونریزی را می سوزاند. این عمل سبب ذوب شدن و الحاق بافت‌ها به یکدیگر و در نتیجه بسته شدن محل پارگی می‌گردد.

پس از درمان، ممکن است فرد به مدت 3 تا 5 روز احساس خارش و درد در بینی و احساس نیاز به لمس کردن، خاراندن یا فرو کردن انگشت در داخل بینی داشته باشد، لازم است از انجام این کارها خودداری کند و با مصرف به موقع داروهایی که پزشک تجویز کرده درد بینی خود را کاهش و تسکین دهد.

 

مراقبت از بینی پس از سوزاندن رگهای بینی

دو تا سه ساعت پس از درمان از خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین و انجام ورزش یا فعالیت سنگین اجتناب کنید.

ناحیه‌ی درمان شده بینی را لمس نکنید.

از ضربه زدن به بینی جلوگیری کنید.

از خالی کردن بینی به مدت دو هفته اجتناب کنید. (با ملایمت داخل حفره‌ی بینی را پاک کنید)

در صورت خونریزی مجدد، بنشینید و سر خود را به سمت جلو کج کنید. این کار مانع پایین رفتن خون به حلق می‌شود. از انگشت شصت و اشاره‌ی خود برای بسته نگه داشتن بینی به مدت 10 دقیقه استفاده کنید. تا قبل از پایان ۱۰ دقیقه برای کنترل اینکه خونریزی بند آمده است انگشتان خود را بر ندارید. در صورتی که خونریزی متوقف نشد، 10 دقیقه دیگر این کار را تکرار کنید. پنبه‌ يا دستمال‌ در بينی‌ خود نگذارید، زيرا ممكن‌ است‌ هنگام‌ درآوردن‌ آنها مخاط بينی بيشتر دچار آسيب‌ شود.

چند بار در روز (به مدت ۱۰ روز) از پماد ضد باکتری یا اسپری سالین در داخل بینی استفاده نمائید تا حفره‌های بینی مرطوب بماند.

اگر پزشک دارویی را برای کنترل درد تجویز کرد طبق دستور مصرف کنید.

از مصرف آسپرین و داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) و ناپروکسن (Aleve) در حین بهبودی بینی پرهیز کنید. این داروها سبب افزایش خطر خونریزی می‌شوند.

اگر از رقیق‌کننده‌های خون مانند وارفارین (کومادین)، کلوپیدوگرل (پلاویکس) یا آسپرین استفاده می‌کنید حتماً پزشک را مطلع کنید تا توصیه‌های لازم را در مورد مصرف مجدد این داروها به شما بیان کند.

 

درمان خشکی بینی

 

درمان خشکی بینی

درمان خشکی بینی : خشکی بینی می تواند برای فرد ناراحت کننده و دردناک باشد، اما مشکل حاد و خطرناکی تلقی نمی شود. ولی باید توجه داشت با برطرف نکردن و تشدید مشکل به تدریج در فعالیت بینی و در پی آن در عملکرد سیستم تنفسی بدن اختلال ایجاد خواهد شد. در واقع بینی نقش مهمی در حفاظت از سیستم تنفسی دارد، زیرا مخاط و پرزهای بینی وظیفه گرم و مرطوب کردن هوای تنفسی و جدا کردن ویروس ها و باکتری های هوا را بر عهده دارند. خشکی بینی سبب التهاب مخاط بینی می شود و تداوم این مشکل ترک خوردن مخاط، خونریزی بینی، خشکی و اختلال در عملکرد بینی را در پی خواهد داشت.

معمولاً افراد احساس خشکی بینی را با کم آوردن نفس توصیف می کنند و این حالت حتی زمانی که بینی کاملاً تمیز و باز است نیز ایجاد می شود. در این حالت فرد عبور هوای بسیار زیاد از بینی با مقاومت بسیار کم بینی در برابر آن را احساس می کند. این حالت اغلب در هنگام سرما خوردگی که مخاط بینی دچار تورم می شود، افزایش می یابد.

 

خشکی بینی

علت خشکی بینی چیست؟

فاکتورهای محیطی

زندگی در نواحی گرم و خشک می تواند سبب تبخیر و از بین رفتن رطوبت بینی و خشک شدن بینی شود.

تورم غشای مخاطی بینی

عفونت بینی سبب تورم غشای مخاطی بینی شده و مایع مخاطی بیش از حد طبیعی و به صورت آبریزش از بینی خارج می شود، در نتیجه خشکی بینی ایجاد می شود.

اسپری های بینی

استفاده از اسپری های بینی برای مدت بیش از 3 تا 4 روز سبب خشکی بینی خواهد شد.

عوارض جانبی داروها

مصرف داروهای رفع گرفتگی بینی، داروهای ضد حساسیت و شربت های خوراکی برای قطع آبریزش بینی می توانند سبب خشکی بینی شوند.

سندرم شوگرن

یک بیماری خود ایمنی و نادر است که سبب خشک شدن غشاهای مخاطی بدن می شود. در این بیماری فرد با مشکل خشکی بینی، چشم ها و سایر اعضای بدن که معمولاً مرطوب هستند، مواجه می شود.

تغییرات هورمونی

تغییرات هورمونی دوران یائسگی در زنان سبب خشک شدن غشاهای مخاطی بدن (بینی، چشم ها، دهان، واژن) می شود.

فشار خون

خشکی بینی می تواند نتیجه خونریزی گاه و بی گاه بینی باشد و فشار خون بالا می تواند یکی از دلایل خون دماغ شدن باشد.

 

علائم خشکی بینی چیست؟

  • احساس عدم عبور هوای کافی از بینی با وجودی که بینی کاملاً باز است.
  • احساس خشکی در بینی و گلو
  • احساس نازک شدن پوست داخل بینی
  • ایجاد زخم و پوسته درون بینی
  • احساس درد در بینی
  • خونریزی بینی
  • احساس سرما خوردگی
  • سر درد

خشکی بینی

عوارض خشکی بینی

احساس درد

خشکی بینی احساس درد ناخوشایندی را برای فرد ایجاد می کند.

خونریزی

غشای مخاطی بینی بر اثر خشک شدن در هوای خشک و یا کندن پوسته های درون بینی، به راحتی ترک می‌خورد و سبب خونریزی از بینی می شود.

افزایش خطر ابتلا به بیماری و عفونت دستگاه تنفسی

غشای مخاطی بینی باید به طور مداوم مرطوب باشد تا بتواند از دستگاه تنفسی بدن در برابر انواع عفونت محافظت کند. کندن پوسته های درون بینی توسط انگشتان دست سبب ورود باکتری ها به درون بینی می شود. هنگامی که مخاط بینی خشک باشد نمی تواند میکروب های وارد شده به بینی (توسط هوا یا انگشت دست) را از بین ببرد، در نتیجه ریسک ابتلا به سرماخوردگی و عفونت دستگاه تنفسی افزایش می یابد.

 

هنگام خونریزی بینی چیکار کنیم؟

به آرامی فین کنید و بینی را تمیز کنید.

بینی را دقیقاً از زیر استخوان آن فشار دهید.

کمی سر خود را بالا بگیرید و حدود ۱۰ دقیقه در این حالت بمانید.

اگر خونریزی همچنان ادامه داشت همه این مراحل را یکبار دیگر تکرار کنید.

درصورتی که خونریزی بینی فردی بیش از ده روز طول بکشد، یا با علائمی از قبیل (عفونت، تب، ترشحات بینی، خونریزی مکرر از بینی و احساس ضعف) همراه باشد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کند.

 

سندروم خشکی بینی پس از جراحی بینی

در صورتی که هنگام جراحی بینی، توربینت بینی بیش از حد برداشته شود و سطح آن کاهش یابد، سندرم خشکی بینی (ENS) ایجاد می شود. توربینت بینی با ایجاد مخاط بینی و رطوبت مورد نیاز مخاط، گرم و مرطوب شدن هوای تنفس شده را ممکن می سازد. همچنین توربینت به وسیله حس گرهای کوچک فشار هوا که در خود دارد، سیگنال های لازم جهت عبور هوای کافی از بینی را به مغز فرستاده و جریان عبور هوای کافی از بینی را کنترل و تنظیم می نماید. این عضو نقش فیلتر، مرطوب کننده و گرم کننده را در بینی بر عهده دارد. در نتیجه توربینت بینی نقش مهمی در فرآیند عادی تنفس، عملکرد ریه و حفاظت از گلو و حلق (در برابر خشکی و ورود هوای تصفیه نشده) را به عهده دارد. بنابراین اگر سطح این عضو بیش از اندازه کاهش پیدا کند، به مقدار کافی بافت مخاطی در بینی باقی نمی ماند و بینی دچار خشکی می شود. همچنین مغز نیز اطلاعات کافی درباره وضعیت جریان هوا از بینی دریافت نخواهد کرد و این شرایط سبب ایجاد احساس عدم تأمین هوای کافی می شود، در حالی که مسیر بینی کاملاً باز است.

خشکی بینی

درمان خشکی بینی

روش های غیر جراحی

روش های غیر جراحی درمان خشکی بینی بر حفظ و مراقبت از مخاط باقیمانده بینی تمرکز دارند. به این ترتیب رطوبت بینی تا حد ممکن حفظ شده و از التهاب یا عفونت آن جلوگیری می شود.

روش های غیرجراحی درمان خشکی بینی عبارتند از:

  • شستشوی روزانه و مرطوب کردن بینی با آب
  • استفاده از اسپری آب نمک بینی
  • نوشیدن مقدار زیاد آب
  • اجتناب از مصرف کافئین
  • استفاده از بخور اکالیپتوس
  • استفاده روزانه از قطره های گیاهی بینی
  • استفاده از ماسک خواب مرطوب کننده
  • مصرف رژیم غذایی مناسب
  • قرار دادن دستگاه بخار ساز در محیط (به خصوص در اطاق خواب و محل کار)
  • استفاده از ماسک خواب مرطوب کننده
  • اجتناب از قرار گرفتن در محیطی که باعث خشک شدن مخاط بینی می شود.
  • قرار گرفتن در محیط های مرطوب (مثلاً آب و هوای ساحلی)

 

روش جراحی

هدف از روش جراحی برای درمان خشکی بینی کاهش دائمی علائم ناشی از سندروم خشکی بینی می باشد. جراح بینی با استفاده از پروتز، توربینت بینی را بازسازی کرده و سطح آن را افزایش می دهد. جراح پروتز را در زیر مخاط تیغه بینی و یا دیواره کناری آن قرار می دهد، به این ترتیب جریان هوای عادی بینی فرد بازیابی می شود. در نتیجه این جراحی، فرد جریان عادی هوای بینی خود را به دست آورده و علائم خشکی بینی او از بین خواهد رفت.

در صورتی که فقط یک بخش محدود از توربینت بینی از بین رفته باشد، جراح می تواند ساختار توربینت بینی را با تزریق سیمترا (آلودرم مایع) بهبود بخشد. مزایای این روش جدید پروتز، پس زده نشدن ایمپلنت توسط بدن و حفظ ظاهر و اندازه بینی در اکثر نقاط بینی در بلند مدت است.

سرفه، عطسه و آبریزش بینی بعد از جراحی

 

جراحی بینی استخوانی

جراحی زیبایی بینی استخوانی با هدف رفع فرم بد استخوان بینی ( رفع قوز و برآمدگی روی پل بینی) انجام می شود. بینی استخوانی که به آن بینی عقابی یا بینی قوزدار نیز می گویند، به دلیل داشتن قوز و برآمدگی روی پل بینی می تواند بر چهره فرد تأثیر منفی گذاشته و از زیبایی و جذابیت وی بکاهد.

از آنجایی که بینی در مرکز صورت قرار گرفته، کوچکترین ایراد در بینی، زیبایی بقیه اجزای صورت را نیز تحت تأثیر قرار می دهد و ممکن است سبب کاهش اعتماد به نفس در فرد بشود. بینی استخوانی به دلیل ویژگی های آن جزء ایده آل ترین بینی ها برای جراحی زیبایی بینی می باشد و معمولاً نتایج زیبا، مطلوب و رضایت بخشی را ایجاد می کند.

جراحی بینی استخوانی

ویژگی های بینی استخوانی چیست؟

قوز و برآمدگی روی پل بینی

بافت و غضروف محکم و مقاوم

پوست نازک طوری که بافت و غضروف زیر پوست قابل لمس کردن است.

 

تفاوت تکنیک های جراحی زیبایی در بینی های گوشتی و استخوانی

بینی گوشتی و استخوانی در نوع غضروف و پوست کاملاً با هم متفاوت هستند، در نتیجه تکنیک های جراحی آنها نیز با هم متفاوت خواهد بود. یک جراح متبحر با علم و مهارت خود هر نوع بینی را با تکنیک صحیح و خاص آن جراحی می کند تا به مطلوب ترین نتیجه برسد.

بینی گوشتی دارای غضروف ظریف و پوست ضخیم است و نکته قابل توجه در این نوع بینی، ضعف غضروف آن است که یک جراح متبحر با انجام پیوند غضروف، بافت ضعیف بینی را تقویت کرده و با در نظر داشتن ضخامت پوست بینی، کوچک کردن اندازه بینی و نوک آن را تا جایی انجام می دهد که نوک بینی دچار افتادگی نشود و بینی گوشتی بازگشت پیدا نکند.

بینی استخوانی دارای غضروف محکم و مقاوم و پوست نازک است و یک جراح با تجربه می تواند به راحتی تکنیک های جراحی طبیعی یا فانتزی را روی بینی استخوانی انجام دهد و نتایج بسیار زیبا و مطلوب به دست آورد.

جراحی بینی استخوانی

 نکات مهم در جراحی بینی استخوانی

قوز بینی استخوانی در واقع رشد بیش از حد استخوان بینی می باشد که بر اثر عواملی چون وراثت و یا وارد شدن ضربات فیزیکی به بینی ایجاد شده است. برداشتن قوز و صاف کردن برآمدگی روی پل بینی استخوانی یک جراحی ساده نیست و جراح باید نکات مهم این جراحی را بشناسد و با به کار بردن تکنیک های حرفه ای نتیجه مطلوبی را به دست آورد.

گاهی اوقات قوز بینی استخوانی بسیار کوچک است و با روشهای ساده تر قابل اصلاح می باشد. اما در اکثر موارد قوز بینی بزرگ بوده و نیازمند به کار بردن تکنیک ها و روشهای پیچیده تری در جراحی می باشد.

نکته مهم در جراحی زیبایی بینی استخوانی این است که وقتی قوز بینی برداشته می شود، بینی پهن تر به نظر می رسد و این از نظر فاکتور زیبایی مقبول نیست. در نتیجه یک جراح ماهر و با تجربه برای رفع این مشکل “بسته به ساختار بینی فرد” از متدهای متفاوتی استفاده می کند. زیرا یک روش و راه حل برای همه افراد قابل اجرا نیست و دلیل آن این است که:

گاهی با برداشتن قوز بینی، بینی فرد پهن و در ادامه خیلی باریک می شود.

گاهی با رفع قوز و پهنای بینی، با انحراف ظاهری یک طرفه یا دو طرفه مواجه می شویم.

گاهی نیز علت پهنی، استخوان پایه بینی است که یک طرف استخوان پایه به اندازه میملیمتری از طرف دیگر بیشتر است.

بنابر این اختلاف های ساختاری در بافت بینی افراد مختلف، تنها یک جراح حاذق و با تجربه می تواند با به کارگیری تکنیک ها و متدهای مدرن و مناسب برای هر فرد، یک جراحی زیبایی مطلوب و رضایت بخش ارائه دهد.

نکته مهم دیگر در جراحی بینی استخوانی نازک بودن پوست آن است

این ویژگی هرچند موجب می شود بینی بعد از جراحی زیبایی، باریک تر و خوش فرم تر دیده شود، اما مهارت، تبحر و تجربه جراح را برای ایجاد یک بینی صاف و بدون ناهمواری طلب می کند. زیرا کوچکترین ناهمواری ها در برش و فرم دهی غضروف و استخوان بینی استخوانی می تواند از ورای پوست نازک آن دیده شود.

 

جراحی زیبایی بینی استخوانی

جراحی زیبایی بینی استخوانی با صلاحدید جراح بینی و با توجه به نوع ایراد بینی و خواست و انتظار فرد، با یکی از دو روش “جراحی بینی باز” یا “جراحی بینی بسته” انجام می شود.

با انتخاب نوع تکنیک جراحی توسط جراح، برای رفع ایرادهای بینی و فرم دهی به آن برش هایی در داخل یا خارج بینی زده می شود. سپس پوست بینی ازساختار آن جدا شده و تغییرات روی غضروف و استخوان بینی اعمال می گردد. بعد از اعمال تغییرات و هموارسازی استخوان بینی، پوست بدون هیچ تغییری روی ساختمان کلی بینی قرار داده شده و جراحی بینی با بخیه زدن و گذاشتن اسپلینت بینی پایان می یابد.

جراحی بینی گوشتی بدون بازگشت

جراحی بینی گوشتی می تواند نتیجه دلخواه و رضایت بخشی داشته باشد به شرط آنکه اصول جراحی این نوع بینی (با توجه به خصوصیاتی که دارد) صحیح انجام شود. به دلیل ضعف غضروف در این بینی ها، ساختار نگهدارنده و حمایتی بینی ضعیف است، بنابراین کوچک کردن و ضعیف کردن بیش از حد غضروف بینی گوشتی سبب افتادگی و پهن شدگی نوک بینی بعد از جراحی زیبایی بینی خواهد شد. یک جراح متبحر و با تجربه به جای برداشتن و کوچک کردن غضروف این نوع بینی، آن را تقویت و اصلاح می کند.

 

جراحی بینی گوشتی

 

از بینی های گوشتی نمی توان بینی فانتزی بسیار کوچک به دست آورد، همچنین قوس زیاد هم نمی توان به آنها داد. بینی گوشتی بعد از جراحی تورم طولانی تری نسبت به سایر بینی ها دارد، به همین دلیل لازم است مدت زمان بیشتری روی بینی چسب زده شود.

افرادی که دارای بینی گوشتی هستند برای دیدن نتیجه جراحی باید کمی صبورتر باشند، زیرا پوست کلفت روی بینی بسیاری از تغییرات ایجاد شده را می پوشاند، و همانطور که گفته شد، بینی گوشتی پس از جراحی به میزان بیشتری دچار تورم می‌شود، برای همین نتیجه ی نهایی جراحی زیبایی بینی گوشتی کمی دیرتر نمایان می شود.

 

مشخصات ظاهری بینی گوشتی

پوست این‌نوع بینی‌ بسیار چرب می‌باشد و دارای منافذ زیاد و جوش‌های زیر پوستی است.

بر اثر تجمع چربی زیر پوست، پره‌های این نوع بینی ضخیم‌تر است.

اگر از پایین به بینی‌ گوشتی نگاه کنیم، نوک بینی به صورت نیم‌دایره یا ذوزنقه‌ دیده می شود. در حالی که در بینی‌ استخوانی نوک و کناره‌های بینی از پایین حالت مثلثی دارد. در بسیاری از بینی‌های گوشتی عرض پایه‌ استخوانی آن، بیش از بینی‌های استخوانی است.

در این نوع بینی به جای اینکه انتهای بینی و قسمت نوک آن پهن‌ترین بخش بینی باشد، معمولاً پهن‌ترین قسمت کمی بالاتر از نوکش می‌باشد.

 

ویژگی های بینی گوشتی

  • پوست ضخیم
  • نوک بینی پهن و افتاده
  • پره های بزرگ و پهن
  • غضروف ضعیف
  • غدد چربی زیاد در زیر پوست

 

انواع بینی گوشتی

1- بینی گوشتی با منافذ بزرگ و غدد چربی فراوان و فعال

این نوع بینی‌ پوستی با منافذ بزرگ به همراه غدد چربی زیرپوستی فعال دارد. جراح زیبایی بینی با ارائه‌ی رژیم غذایی مناسب و تجویز داروها این مشکل را تا اندازه ای کنترل می کند. افرادی که این نوع بینی گوشتی دارند، در صورت استفاده از داروهای مخصوص برای کنترل این مشکل پوستی، حتماً پیش از جراحی زیبایی بینی این موضوع را با جراح خود در میان بگذارند. زیرا استفاده‌ی هم‌زمان این داروها با جراحی بینی باعث می‌شود که در برش‌های ایجادشده گوشت اضافه به وجود بیاید. بهتر است که شش ماه قبل از جراحی بینی، استفاده‌ی این نوع داروها متوقف شود.

2- بینی گوشتی با پوست بسیار ضخیم و غدد چربی کم‌کار

این نوع بینی دارای پوست قرمز، براق و ضخیم است. در این نوع از بینی‌های گوشتی، غدد چربی نسبت به نوع اول فعالیت کمتری دارد.

 

جراحی بینی گوشتی

 

 

تکنیک‌های جراحی بینی گوشتی و نکات مهم آن

در جراحی با تکنیک های نوین، اولین کار جراح کم کردن ضخامت پوست بینی است. زیرا ضخامت پوست نوک بینی مشکلاتی را در جراحی بینی ایجاد می‌کند و میزان ظرافت ناشی از جراحی را کاهش می‌دهد. با توجه به حساس بودن بافت پوست این اقدام باید با تبحر صورت گیرد و تنها می‌توان برداشتن چربی زیر پوست را برای نوک بینی انجام داد. البته این نوع پوست محاسن خود را نیز دارد. اگر غضروف یا استخوان بینی ایرادی داشته باشد، ضخامت پوست بینی تا حدی روی آن را می‌پوشاند، در حالیکه پوست بینی نازک  ایرادهای کوچک را نیز نمایان می‌کند.

هدف از جراحی بینی گوشتی چیست؟

هدف از این جراحی کوچک کردن نوک بینی و بخشیدن ظرافت به آن است، آن هم به صورتی که به غضروف آسیب‌پذیر آن صدمه‌ای وارد نشود. جراح متبحر با تصحیح شکل استخوان و ” تقویت غضروف ضعیف بینی ” به آن فرم می‌دهد. نکته‌ای مهمی که در گذشته عدم توجه به آن باعث می‌شد تا بینی پس از جراحی شروع به گوشت آوردن و بازگشت به حالت اولیه کند. زیرا در گذشته جراح برای کوچک کردن و فرم دادن به بینی گوشتی غضروف آن را تا حد امکان برمی‌ داشت. این کار باعث باز کردن فضا برای ایجاد چربی‌های جدید می‌شد. بنابراین فرم زیبای بینی پس از مدت کوتاهی از دست می‌رفت.

امروزه جراح با تجربه تا حد امکان مقدار کمتری از غضروف را برمی دارد و فقط در مواردی که غضروف فرم و قوس‌های بینی را نازیبا کرده باشد، دست به تقلیل غضروف می‌زند. در این حالت نیز در صورت نیاز، برای تقویت غضروف بینی از غضروف میانی بینی (سپتوم) و یا از غضروف گوش (برای تقویت غضروف نوک بینی) استفاده کرده و  آن را به غضروف بینی پیوند می زند. زیرا اگر غضروف بینی گوشتی تضعیف شود، با توجه به سنگین بودن پوست آن احتمال افتادگی نوک بینی بعد از جراحی بسیار زیاد می‌شود.

 

آیا فرم بینی گوشتی بعد از جراحی زیبایی بینی برگشت‌ پذیر است؟

برگشت فرم بینی گوشتی به حالت اولیه قبل از جراحی زیبایی یک مشکل اساسی و نگرانی افراد در گذشته بوده است. اما امروزه با تکنیک های نوین جراحی زیبایی بینی گوشتی و تقویت غضروف بینی، دیگر هیچ جای نگرانی در این زمینه وجود ندارد و جراحی زیبایی بینی گوشتی کاملاً موفقیت آمیز می باشد.

 

 

 

جراحی بینی پهن

جراحی بینی پهن – پهنای بینی باید با طول بینی و سایر اجزای صورت تناسب داشته باشد. جراحی بینی پهن جهت بهبود تناسب طول و عرض بینی و ایجاد سازگاری بینی با سایر اجزای صورت انجام می شود.

بیشتر افرادی که دارای بینی های پهن می باشند از بینی خود راضی نیستند. این افراد می توانند با کمک جراحی زیبایی بینی، از بینی و چهره خود به رضایت و اعتماد به نفس برسند و زیبایی خود را دو چندان کنند.

 

جراحی بینی پهن

 

مشخصات بینی پهن چیست؟

به بینی های پهن بینی های گوشتی نیز گفته می شود، زیرا همان خصیصه های بینی گوشتی را دارا می باشد. بنابراین افراد دارای بینی پهن نباید انتظارات زیادی از جراحی بینی خود داشته باشند، زیرا در بینی پهن به دلیل تضعیف غضروف بینی، کوچک کردن بیش از حد بینی امکان پذیر نمی باشد و جراح بینی باید کوچک کردن بینی های پهن و گوشتی را تا جایی که به بافت های بینی آسیب وارد نشود، انجام دهد.

کوچک کردن بیش از حد بینی های پهن و گوشتی سبب می شود تا عضلات زیادی در حین جراحی بینی قطع شود و آسیب های جدی برای فرد ایجاد شود. بنابراین افراد باید انتظارات واقع بینانه ای از جراحی بینی خود داشته باشند .

 

انواع بینی پهن

  • پهن بودن سوراخ های بینی
  • گرد بودن نوک بینی
  • عریض بودن پل بینی

رایج ترین بینی های پهن، مربوط به کسانی است که پهنای بینی شان به صورت متوازن تقسیم نشده است. در این گونه افراد پهنای بینی در یک قسمت زیاد و در یک قسمت کم است و این باعث می شود که قسمت پهن تر خیلی به چشم بیاید. اما گاهاً ممکن است بینی فرد شکل نسبتاً خوبی داشته باشد، اما از بالا تا پائین پهن باشد و نیاز به روش های قدم به قدم در طول جراحی بینی داشته باشد. در این صورت هدف اصلی از جراحی این است که بینی به تناسب از بالا تا پائین اصلاح شود و در عین حال تعادل اصلی و شکل بینی حفظ شود.

جراحی بینی پهن

علل پهن بودن بینی چیست؟

  • پهن بودن استخوان بینی
  • پهن بودن غضروف های طاق وسط
  • پهن بودن سپتوم پشتی
  • پهن بودن غضروف های جانبی بالایی یا پائینی
  • پهن بودن نوک بینی
  • پهن بودن سوراخ های بینی
  • گوشتی بودن بینی و ضخیم بودن پوست آن
  • تصور پهن بودن بینی به دلیل ناکافی بودن طول بینی

جراح بینی متبحر و با تجربه تشخیص می دهد که پهن بودن بینی واقعی است یا به خاطر باریک بودن اجزای مجاور بینی یا ناکافی بودن طول بینی، پهن به نظر می رسد، در نتیجه جراحی صحیح را برای متناسب شدن اجزای بینی انجام می دهد.

جراحی بینی پهن

 جراحی بینی پهن

ویژگی های بینی پهن چیست؟

  • پهنای نوک بینی
  • پهنای غضروف بینی
  • ضعف غضروف بینی
  • کوتاهی پل بینی
  • برجستگی پره های بینی
  • پوست ضخیم بینی
  • مقدار زیاد چربی در بینی

جراحی بینی پهن

یک جراح با تجربه و متبحر همزمان با زیبایی به عملکرد تنفسی بینی فرد نیز توجه دارد. بنابراین ابتدا نوع و علت پهن بودن بینی و نقایص آن را مشخص می کند و سپس بدون ایجاد هر گونه اشکال در عملکرد تنفسی بینی اقدام به برطرف نمودن ایرادات بینی و کاهش سایز بینی می نماید.

از آنجائی که در جراحی بینی پهن معمولاً گوشت اضافه بینی برداشته می شود و بینی های پهن و گوشتی به علت  ضعیف بودن غضروف ها به غضروف کمکی احتیاج دارند، تراشیدن بیش از حد گوشت داخل بینی و تیغه بینی و کوچک کردن بیش از حد آن بدون پیوند غضروف باعث می شود سوراخ های بینی به هم نزدیک تر شده و مجرای بینی تنگ تر شود و در نهایت تنفس به راحتی صورت نمی گیرد. به همین دلیل یک جراح با تجربه با به کار بردن تکنیک های مدرن جراحی زیبایی بینی، و قراردادن غضروف اضافی، غضروف ضعیف بینی پهن را تقویت کرده و شکل و فرم جدید و متناسب را به آن می دهد. با این تکنیک دیگر مشکل افتادگی نوک بینی یا بازگشت بینی به حالت اولیه نیز وجود نخواهد داشت.

 

 جراحی بینی پهن

 جراحی بینی پهن

 

اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی

تزریق کورتون به بینی بعد از جراحی

تزریق کورتون به بینی بعد از جراحی در کاهش تورم، درد و جلوگیری از ایجاد جای زخم مؤثر خواهد بود. نگرانی بسیاری از افراد ورم بینی بعد از انجام جراحی زیبایی بینی است. اما بهتر است بدانید که این ورم تا مدتی بعد از جراحی بینی، طبیعی بوده و نشان دهنده‌ی روند بهبودی است. با این حال در بعضی موارد تزریق کورتون بعد از جراحی بینی در کنترل جای زخم و پیشرفت ورم کمک‌کننده است.

افرادی که بینی گوشتی دارند و نوک بینی آنها پوست ضخیمی دارد، مستعد ایجاد اسکار یا اثرهایی از جراحی به خصوص در ناحیه بالای نوک بینی هستند. اگر این روند شدید باشد، فرایند جای‌گیری درست پوست روی استخوان و غضروف انجام نمی‌شود و این باعث می‌شود بینی به شکل دلخواه تبدیل نشود. خوشبختانه در این موارد با تزریق کورتون بعد از عمل بینی، نتایج خوبی به دست می‌آید.

تزریق کورتون به بینی

کورتون چیست؟

کورتون‌ها یا کورتیکواستروئیدها داروهای پرکاربردی در پزشکی هستند که در بیماری‌های مختلفی مثل حساسیت‌ها و بیماری‌های خودایمنی به کار می‌روند. کورتون‌ها در دو مورد استفاده می‌شوند، مورد اول: مهار و ازبین‌بردن التهاب در بافت‌ها و مورد دوم: تضعیف سیستم ایمنی بدن در مواقع ضروری.

 

چه نوع کورتونی برای تزریق به بینی مناسب است؟

کورتیکواستروئیدهای بسیاری وجود دارند که در زمینه پزشکی کمک‌کننده هستند، مانند کورتیزول. اما این مورد برای تزریق به بینی مناسب نیست. برای این منظور دوزهای مشخصی از تریامسینولون یا متیل‌پردنیسولون‌استات استفاده می‌شود.

 

هدف از تزریق کورتون بعد از جراحی بینی چیست؟

هدف اصلی تزریق کورتون بعد از جراحی بینی کاهش ورم بینی است. هر فردی که تحت جراحی زیبایی بینی و یا جراحی ترمیمی قرار می‌گیرد درجاتی از ورم بینی پس از جراحی را تجربه می‌کند. میزان این ورم به نوع پوست و آنچه که جراح در حین جراحی برای رسیدن به فرم دلخواه انجام داده است، بستگی دارد. ورم اولیه تا حدود دوهفته طول می‌کشد و بر اساس نوع پوست، معمولاً این ورم در شش ماه اول بعد از جراحی تا ۹۰% کاهش پیدا می‌کند. ورم ثانویه ممکن است برای ماه‌ها یا سال‌ها باقی بماند. به هر حال ورم بینی بعد از جراحی موقتی است و معمولاً خودبه‌خود از بین می‌رود، اما گاهی افراد ترجیح می‌دهند برای رفع این ورم ۶ تا ۲۴ ماه صبر نکنند، در این صورت تزریق کورتون بعد از جراحی بینی مفید خواهد بود.

 

تزریق کورتون به بینی

 

چه مدت بعد از جراحی بینی میتوان کورتون تزریق کرد؟

در زمان‌بندی برای تزریق کورتون بعد از جراحی بینی، برخی متخصصان عقیده دارند که تزریق کورتون باید یک تا دو ماه بعد از جراحی بینی صورت بگیرد، زیرا در این زمان بدن بیشترین مقدار کلاژن را تولید می‌کند و این کلاژن در نهایت تبدیل به بافت اسکار می‌شود. بعضی دیگر از متخصصان معتقدند که برای تزریق کورتون بعد از جراحی بینی بهتر است حداقل سه تا چهار ماه صبر کرد، زیرا با طی شدن فرایند بهبودی، ورم بینی کمتر شده و فرد می‌تواند کم‌کم نتایج جراحی را مشاهده کند و در این مرحله تزریق کورتون می‌تواند اثر بهتری بر شکل‌دهی بینی داشته باشد.

در بسیاری از متقاضیان، تزریق کورتون بعد از جراحی زیبایی بینی با فواصل منظمی انجام می‌شود. گاهی با یک تزریق هم نتیجه موردنظر به دست می‌آید ولی معمولاً چند تزریق بافاصله ۶-۸ هفته‌ای می‌تواند مؤثرتر واقع شود.

 

چه مدت بعد از تزریق کورتون به بینی اثر می کند؟

بلافاصله پس از تزریق، کورتون عملکردش را در بدن آغاز می‌کند، اما حدوداً دوهفته طول می‌کشد تا فرد اولین تغییرات ظاهری را احساس کند. در مواردی نیز تا ۶ هفته طول می‌کشد تا اثرات نهایی قابل‌مشاهده شود.

 

عوارض و خطرات تزریق کورتون بعد از جراحی بینی

آتروفی بافت طبیعی بینی

همان‌طور که کورتون می‌تواند بافت اسکار را از بین ببرد ممکن است همین اثر را بر روی بافت طبیعی بینی نیز داشته باشد. به فرایند تحلیل بافت آتروفی می‌گویند. تزریق نامناسب کورتون سبب ورود آن به بافت پوست و چربی زیر آن می‌شود که نتیجه آن آتروفی بافت طبیعی بینی است. معمولاً این عارضه بعد از گذشت چند هفته، خودبه‌خود بهبود می‌یابد. در غیر این صورت لازم است پزشک اقدامات درمانی را بر روی فرد آغاز ‌کند.

نازک و کمرنگ شدن پوست بینی

تزریق بیش از حد یا تزریق با غلظت زیاد کورتون در لایه‌های سطحی پوست سبب نازک شدن پوست و کم‌رنگ شدن موضع تزریق می‌شود.

کبودی و تورم

محل تزریق کورتون در بینی ممکن است کبود و متورم شود.

مشخص‌شدن غضروف زیرپوست

درمان زیاد با کورتون عارضه مشخص‌شدن غضروف زیرپوست بینی را به علت نازک شدن پوست افزایش می‌دهد.

تزریق کورتون بعد از جراحی زیبایی بینی کار حساسی است که حتماً باید توسط پزشک شما انجام گیرد تا با تزریق عمقی و مناسب از ایجاد عوارض آن جلوگیری شود.

 

تزریق کورتون به بینی

 

آیا تزریق کورتون در بینی دردناک است؟

افراد نسبت به این تزریق واکنش‌های مختلفی دارند. اکثر افراد درد بسیار کمی را تجربه می‌کنند. به صورت کلی کورتون باید با لیدوکائین مخلوط شود که سبب کاهش احساس درد خواهد بود.

 

آیا تزریق کورتون بعد از جراحی بینی ضروری است؟

روند بهبودی افراد بعد از جراحی بینی متفاوت است و بر اساس میزان ورم و صلاحدید پزشک، ممکن است بینی فردی نیاز به تزریق کورتون داشته باشد. هر اندازه که جراح در حین انجام جراحی، و فرد بعد از  جراحی مراقب باشند، بازهم مقداری ورم در بینی وجود خواهد داشت. ممکن است در ابتدا بینی فرد آن‌گونه نباشد که تصور می‌کرده، زیرا برای اینکه پوست بینی جمع شود و کاملاً بر روی ساختار بازسازی شده زیرین بنشیند نیاز به گذشت زمان است. و از آنجایی که بعضی افراد تحمل گذشت این زمان را ندارند و هدف پزشک این است که فرد در کمترین زمان ممکن، حس مثبتی نسبت به ظاهر بینی خود داشته باشد، به خصوص برای متقاضیان با پوست ضخیم معمولاً تزریق کورتون در دوماهه اول پیشنهاد می‌شود که برای کاهش ورم بینی و کبودی آن مفید و مؤثر خواهد بود.

 

چه کسانی کاندیدای تزریق کورتون بعد از جراحی بینی هستند؟

1- افرادی که بیش از یک بار جراحی بینی داشته اند و جراحی بینی ثانویه انجام داده اند.

2- افرادی که بینی گوشتی دارند و جنس پوست آن ها ضخیم می باشد.

3- افرادی که روند بهبودی تورم بینی آنها بسیار کند پیش می رود.

 

فواید تزریق کورتون بعد از جراحی زیبایی بینی چیست؟

در جراحی زیبایی بینی، استخوان و غضروف تغییر شکل پیدا می‌کند و نیاز است که پوست این ساختار جدید را بپوشاند. این فرایند در افرادی که بینی استخوانی با پوست نازک دارند به سرعت پیش می‌رود، ولی برای افراد با بینی گوشتی و پوست ضخیم‌تر این روند بیشتر طول خواهد کشید. همچنین گاهی اوقات ممکن است بافت اسکار بین پوست و غضروف ایجاد شود که معمولاً این اتفاق در نوک بینی یا کمی بالاتر از نوک بینی رخ می‌دهد. افرادی که دچار این عارضه می شوند و تورم بینی آن‌ها در حال پیشروی است، کاندید مناسبی برای تزریق کورتون بعد از جراحی بینی هستند و  این تزریق برای آنها بسیار تأثیرگذار خواهد بود.

 

چسبندگی بینی بعد از جراحی

 

منظور از فیبروز بینی چیست؟

فیبروز بینی

فیبروز بینی چیست؟

در جراحی زیبایی بینی بافت پوست بینی برش می خورد و پوست از روی تیغه بینی و غضروف نوک بینی جدا شده و تغییرات مورد نیاز بر روی تیغه بینی و غضروف نوک بینی انجام می شود. بعد از انجام جراحی، بافت های از هم جدا شده با بخیه زدن به هم دوخته می شوند. در واقع زمانی جراحی زیبایی بینی تمام می شود که برای بازگشت به حالت و آناتومی نرمال بینی، بافت های جدا شده دوباره به هم وصل شوند. اتصال بافت های جدا شده به اسکلت در بدن توسط بافتی به نام فیبروز صورت می گیرد. سلولهای بدن با تشکیل فیبروز در محل برش داده شده، بافت پوست بینی را ترمیم کرده و به شکل اولیه خود برمی گردانند.

 

فیبروز بینی

 

در واقع برای ترمیم بافت برش داده در پوست، ماده چسبنده فیبروزی تشکیل می شود تا بافت پوست به شکل اولیه خود بازگردد.فیبروز یکی از مهم‌ترین بافت های ترمیمی پوست است که در صورت ایجاد زخم و آسیب دیدگی در پوست به کمک ترمیم پوست می آید.

فیبروز اضافی بینی اغلب در جراحی بینی های گوشتی دیده می شود و می تواند برای بیمار مشکلاتی را به وجود بیاورد. فیبروز اضافی به وجود آمده سبب می شود که فرد نتواند نتیجه دلخواه را از جراحی زیبایی بینی مشاهده کند و در مواردی ، باعث بازگشت فرم بینی به فرم قبل از جراحی می شود. فیبروز بینی تشکیل شده بیشتر از حد نرمال، سبب بزرگ شدن اندازه بینی یا تغییر شکل نوک بینی خواهد شد.

 

راه های پیشگیری از تشکیل فیبروز اضافی بینی چیست؟

اولین راه حل برای پیشگیری از تشکیل بافت فیبروز اضافی بینی این است که در جراحی زیبایی بینی، نباید اندازه بینی بیش از حد کوچک شود. چون در این صورت، بدن فرد با تشکیل بافت فیبروز دست به مقابله با این تغییر سایز زیاد زده و این امر سبب ایجاد فیبروز اضافی می شود.

دوم اینکه پس از جراحی زیبایی بینی، اگر قسمت هایی از بینی دچار فیبروز شدند، تزریق کورتون (توسط جراح ) در آن نقاط سبب از بین رفتن سریع ورم بینی شده و مانع از پیشرفت فرآیند تشکیل نامطلوب فیبروز بینی می شود.

 

تزریق کورتون پس از جراحی بینی

گاهی بعد از جراحی زیبایی بینی ، در بعضی از قسمت های بینی تورم و فیروز به وجود آمده از حد نرمال بیشتر است ، در این موارد جراح، از تزریق کورتون برای رفع و کاهش فیبروز و تورم استفاده می کند . در بعضی موارد ممکن است احتیاج باشد تا یک هفته بعد از انجام جراحی بینی ، کورتن تزریق بشود و تزریق در نقاط مورد نظر ، چند مرتبه تکرار بشود تا نتیجه و هدف مورد نظر حاصل شود .

فیبروز و تورم بینی ممکن است بر روی شکل ظاهر بینی اثر منفی بگذارد و منجر به کاهش زیبایی بینی شود .تزریق کورتن پس از جراحی بینی ، سبب می شود تا قوس ظریفی که نیاز است در پشت بینی خانم ها باشد ، حفظ شود.

 

فیبروز بینی

 

آیا ممکن است تزریق کورتون پس از جراحی بینی ، با عارضه همراه باشد ؟

اکثر افراد تصور می کنندکه ، تزریق کورتون به صورت موضعی ، با عارضه و اثر منفی در بدن همراه است ، در صورتی که این گونه نخواهد بود .

در جراحی زیبایی بینی گوشتی ، به دلیل تورم زیاد ، در بیشتر موارد تزریق کورتن بعد از یک هفته مورد نیاز است ، اما در بینی های استخوانی ورم ناشی از جراحی سریع تر از بین می رود و نیازی به تزریق کورتن نخواهد بود .

 

روش و زمان تزریق کورتون پس از جراحی بینی

در جراحی زیبایی بینی گوشتی ، بنا بر صلاحدید جراح بینی ، بین یک تا سه مرتبه و معمولاً به فاصله های 4 هفته ای ، تزریق کورتون صورت می گیرد .

لازم به ذکر است که این تزریق باید حتماً توسط خود جراح بینی انجام شود .

زیرا در صورتی که این تزریق با عمق و روش صحیح انجام نشود ، منجر به نازکی پوست و آتروفی شده و در نهایت علاوه بر این که کاهش زیبایی بینی را به همراه دارد ، موجب می گردد تا پوست بینی مستعد زخم بشود .

 

درباره نکروز بینی بخوانید